產(chǎn)后女人私處如何保養(yǎng)效果最好(產(chǎn)后女人私處如何保養(yǎng)效果最好呢)
2024-07-01
更新時(shí)間:2024-07-01 10:36:00作者:[db:作者]
急性腎損傷
透析指征
出現(xiàn)下列任何一種情況即可進(jìn)行透析治療:
?。ㄒ唬┭寮◆?ge;354umol/L(4mg/dl),或尿量<0.3ml/(kg·h)持續(xù)24小時(shí)以上。
?。ǘ└哜浹Y,血清鉀≥6.5mmol/L。
(三)血HCO3-<15mmol/L。
(四)體液過(guò)多,如球結(jié)膜水腫、胸腔積液、心包積液、心音呈奔馬律或中心靜脈壓升高;持續(xù)嘔吐;煩躁或嗜睡。
?。ㄎ澹⊙Y休克、多臟器衰竭患者提倡腎臟支持治療,即早期開(kāi)始透析。
緊急透析指征
?。ㄒ唬﹪?yán)重高鉀血癥,血鉀≥7.0mmol/L或有嚴(yán)重心律失常。
?。ǘ┘毙苑嗡[,對(duì)利尿劑無(wú)反應(yīng)。
?。ㄈ﹪?yán)重代謝性酸中毒,血HCO3-<13mmol/L。
慢性腎衰竭
一般指征
有尿毒癥的臨床表現(xiàn),血清肌酐>707.2umol/L,GFR<10ml/min。
早期透析指征
腎衰竭進(jìn)展迅速,全身狀態(tài)明顯惡化,有嚴(yán)重消化道癥狀,不能進(jìn)食,營(yíng)養(yǎng)不良;并發(fā)周?chē)窠?jīng)病變;紅細(xì)胞容積在15%下;糖尿病腎病,結(jié)締組織病性腎病,妊娠、高齡及兒童患者,盡管血清肌酐未達(dá)以上指標(biāo),也應(yīng)開(kāi)始透析。
緊急透析指征
1.藥物不能控制的高血鉀>6.5mmol/L;
2.水鈉潴留、少尿、無(wú)尿、高度水腫伴有心力衰竭、肺水腫、高血壓;
3.代謝性酸中毒pH<7.2;
4.并發(fā)尿毒癥性心包炎,消化道出血,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如神智恍惚,嗜睡,昏迷,抽搐,精神癥狀等。
急性中毒
鎮(zhèn)靜、安眠及麻醉藥
巴比妥類(lèi)、水合氯醛、地西泮等
醇類(lèi)
甲醇、乙醇、異丙醇
解熱鎮(zhèn)痛藥
阿司匹林、水楊酸類(lèi)、非那西丁
抗生素
氨基糖苷類(lèi)、四環(huán)素、青霉素類(lèi)、利福平、異煙肼、磺胺類(lèi)、
萬(wàn)古霉素等
內(nèi)源性毒素
氨、尿酸、膽紅素
其他
造影劑、鹵化物、汞、金、鋁等金屬,魚(yú)膽、海洛因,地高辛等。
其他疾病
難治性充血性心力衰竭,急性肺水腫,嚴(yán)重水、電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿失衡,常規(guī)療法難以糾正者;急性重癥胰腺炎,肝性腦病,高膽紅素血癥等。
血液透析禁忌癥
無(wú)絕對(duì)禁忌癥,但下列情況應(yīng)慎用:
1、顱內(nèi)出血或顱內(nèi)壓增高。
2、藥物難以糾正的嚴(yán)重休克。
3、嚴(yán)重心肌病變并有難治性心力衰竭。
4、活動(dòng)性出血。
5、精神障礙不能配合血液透析治療。
血液透析治療前注意事項(xiàng)
1、簽署血液透析治療知情同意書(shū)及深靜脈置管同意書(shū)。
2、檢測(cè)凝血五項(xiàng),為透析抗凝方案的決定作準(zhǔn)備。
3、檢測(cè)乙肝兩對(duì)半、術(shù)前四項(xiàng)等傳染性疾病指標(biāo)。