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(1)發(fā)病原因

內(nèi)生殖器結(jié)核一般認(rèn)為是繼發(fā)性感染，骨盆器官受累后，病變可直接蔓延到附近器官，首先侵犯輸卵管。

結(jié)核性輸卵管炎的發(fā)生，結(jié)核桿菌多從身體其他部位的結(jié)核病灶蔓延，輸卵管對(duì)經(jīng)血蔓延的結(jié)核菌比女性生殖道的其他部位更容易感受。

輸卵管粘膜的結(jié)構(gòu)有利于結(jié)核桿菌的潛伏，結(jié)核桿菌可以局部隱藏1~10年以上，機(jī)體免疫力低下，可以再次激活發(fā)病。

由于本病緩慢，癥狀不典型容易被忽視。

(2)發(fā)病機(jī)制

1、病原菌:

輸卵管結(jié)核的主要病原體是人型結(jié)核桿菌，只有5%的病原菌是牛型結(jié)核桿菌。

2、受影響范圍:

輸卵管結(jié)核經(jīng)常影響雙側(cè)輸卵管，雙側(cè)輸卵管可能同時(shí)或相繼感染。

3、病情發(fā)展:

輸卵管結(jié)核進(jìn)一步發(fā)展，可引起子宮內(nèi)膜結(jié)核、卵巢結(jié)核和子宮頸結(jié)核，特別是子宮角的子宮內(nèi)膜最容易受到侵害。

結(jié)核感染時(shí)傘端不封閉，易與化膿性輸卵管炎傘端封閉區(qū)別。

如果盆腔腹膜結(jié)核并發(fā)，子宮漿膜上也有分散的結(jié)節(jié)性病灶。