月經(jīng)正常會導(dǎo)致輸卵管堵塞嗎(月經(jīng)正常會導(dǎo)致輸卵管堵塞嗎)
2024-05-26
更新時間:2024-05-26 18:32:58作者:[db:作者]
子宮是女性的重要部分,其作用也特別大,平時也要重視子宮的維護。其中子宮內(nèi)膜癌是子宮的嚴(yán)重疾病,必須重視其危害性。
子宮內(nèi)膜癌癥狀
1、陰道不規(guī)則出血:這是子宮內(nèi)膜癌初期最主要的癥狀,患者絕經(jīng)后閉經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血,而且血量不定,時間長短不同。
2、陰道排液:部分患者出現(xiàn)陰道白帶增多,呈水樣,還有臭味,因為癌瘤潰爛而排出的。感染后,白帶出現(xiàn)膿性,最后宮腔出現(xiàn)膿,感染全身。
3、疼痛:疼痛多發(fā)生在晚期,在子宮內(nèi)膜癌早期極少出現(xiàn),但也不能完全否定出現(xiàn)的可能性,如患者可能表現(xiàn)為腰骶部、下腹部疼痛。
4、體征變化:患者早期在婦科檢查沒有明顯的異常,但是在絕經(jīng)后子宮不萎縮。癌癥成長后,子宮增大,質(zhì)量稍軟。合并宮腔積液,子宮明顯增大,柔軟或張力大。
子宮內(nèi)膜癌易感人
1、肥胖:子宮內(nèi)膜癌患者中約80%的人過重或肥胖,即體重超過正常值10%。肥胖是內(nèi)分泌失衡的表現(xiàn),脂肪會增加血中雌激素的含量,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生甚至癌變。
2、糖尿病:糖尿病患者自身代謝異常,發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險比血糖值正常患者高3倍。
3、高血壓、冠心病:這是下丘腦垂體-腎上腺功能失調(diào)、代謝異常的結(jié)果。同時,子宮內(nèi)膜癌也與常吃高熱量、高脂飲食,缺乏運動等不良生活方式有關(guān)。
4、生殖內(nèi)分泌失調(diào):包括閉經(jīng)、不規(guī)則陰道流血、不孕、多囊卵巢綜合征(PCOS)等,這些疾病及表現(xiàn)都與卵巢內(nèi)分泌功能異常有關(guān)。
5、激素替代治療:長期服用外源雌激素的人,患子宮內(nèi)膜癌的可能性增加,與使用量、時間長短有關(guān)。
6、不良飲食習(xí)慣:高脂肪具有儲存雌激素的功能,引起子宮內(nèi)膜增生,變成癌癥。因此,攝取脂肪和油類較多的人會增加子宮內(nèi)膜癌的危險性。蔬菜和水果有保護作用,多吃可以降低危險性。
7、x射線暴露:例如頻繁進行x射線和CT檢查等。
8、遺傳因素:約20%的子宮內(nèi)膜癌患者有家族史、近親腫瘤史。
子宮內(nèi)膜癌如何早發(fā)現(xiàn)
1、要定期進行婦女病普查,一年一次,尤其是肥胖、有高血壓、糖尿病的人,或者家里有親屬得過癌癥的人。
2、55歲還未絕經(jīng)的人應(yīng)該到醫(yī)院檢查,查找原因,必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相應(yīng)的檢查。
3、40歲以上婦女月經(jīng)紊亂,陰道不規(guī)則出血時,應(yīng)立即到醫(yī)院就診,進行必要檢查,如陰超、診斷性刮宮等,排除子宮內(nèi)膜癌。當(dāng)然,40歲以下的女性月經(jīng)紊亂、不規(guī)則出血等情況下,也需要立即就診。
子宮內(nèi)膜癌檢查
1、超聲波檢查:超聲波檢查可知子宮大小、子宮內(nèi)膜厚度、回聲不均勻、子宮內(nèi)贅生物、肌層浸潤及其程度等,診斷合格率達80%以上。子宮內(nèi)膜癌患者肥胖多,陰道超聲波比腹部超聲波好。超聲波檢查方便無創(chuàng),成為診斷子宮內(nèi)膜癌的最常規(guī)檢查,也是初步篩查的方法。
2、分段診刮:是確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最有價值的方法。不僅可以明確是否為癌,子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸管,還可鑒別子宮內(nèi)膜癌和子宮頸腺癌,從而指導(dǎo)臨床治療。對于閉經(jīng)期陰道大量出血或出血持續(xù)的患者,分階段診斷也起到止血的作用。分段診斷的標(biāo)本需要分別標(biāo)記病理學(xué)檢查,確診或排除子宮內(nèi)膜癌。
3、宮腔鏡檢查:宮腔鏡下可直接觀察宮腔和宮頸管是否有癌癥爐,癌癥爐的部位、大小、病變范圍、宮頸管是否受到影響等,直視可疑病變采訪活檢,有助于發(fā)現(xiàn)較小或較早的病變,減少子宮內(nèi)膜癌的泄漏率。宮腔鏡直視下活檢準(zhǔn)確率接近100%。宮腔鏡檢查和分段診刮均有發(fā)生出血、感染、子宮穿孔、宮頸裂傷、人流綜合反應(yīng)等并發(fā)癥,宮腔鏡檢查尚有發(fā)生水中毒等風(fēng)險。對于宮腔鏡檢查是否可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌播散尚有爭議,目前大部分研究認(rèn)為宮腔鏡檢查不會影響子宮內(nèi)膜癌的預(yù)后。
4、細胞學(xué)檢查:宮腔刷、宮腔吸引涂層等方法可獲得子宮內(nèi)膜標(biāo)本,診斷子宮內(nèi)膜癌,但陽性低,不推薦常規(guī)應(yīng)用。
5、核磁共振成像:子宮內(nèi)膜癌的病灶大小、范圍、肌肉層浸潤、骨盆和腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等,可以更準(zhǔn)確地估計腫瘤的分割。CT對軟組織的分辨率略低于MRI,因此在有條件的醫(yī)院,應(yīng)用MRI術(shù)前評價者較多。
6、腫瘤標(biāo)志物:在早期內(nèi)膜癌患者中一般無升高,有子宮外轉(zhuǎn)移者,CA125可明顯升高,并可作為該患者的腫瘤標(biāo)志物,檢測病情進展和治療效果。