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　　2024年度淮南皖惠保(惠民保)個(gè)人與團(tuán)體版區(qū)別

　　一、繳費(fèi)金額不同

　　個(gè)人版：138元每人

　　團(tuán)體版：468元每人

　　二、參保方式不同

　　個(gè)人版：個(gè)人可以在官方公眾號進(jìn)行參保

　　團(tuán)體版：必須為公司統(tǒng)一參保

　　三、報(bào)銷政策不同

　　個(gè)人版：

　　1、醫(yī)保目錄內(nèi)住院自付費(fèi)用：

　　保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因意外或疾病，在基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院所產(chǎn)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策目錄內(nèi)的合理且臨床診療必要的醫(yī)療費(fèi)用(基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病、特殊疾病門診視同住院)，經(jīng)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)等政府主辦醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后個(gè)人自付部分，保險(xiǎn)公司按約定比例給付保險(xiǎn)金。

　　保額：100萬

　　免賠額：1.5萬

　　賠付比例：70%

　　2、醫(yī)保目錄外住院自費(fèi)費(fèi)用：

　　保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因意外或疾病，在基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院所產(chǎn)生的符合基本醫(yī)保政策目錄外合理且臨床診療必要的醫(yī)療費(fèi)用(基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病、特殊疾病門診視同住院)，當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)等政府主辦醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后個(gè)人自費(fèi)的部分，保險(xiǎn)公司按約定比例給付保險(xiǎn)金。

　　保額：100萬

　　免賠額;2.5萬元

　　賠付比例：40%

　　團(tuán)體版：

　　1、醫(yī)保目錄內(nèi)住院自付費(fèi)用(起付線為0.5萬元)

　　保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因意外或疾病，在基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院所產(chǎn)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策目錄內(nèi)的合理且臨床診療必要的醫(yī)療費(fèi)用(基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病、特殊疾病門診視同住院)，經(jīng)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)等政府主辦醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后個(gè)人自付部分，保險(xiǎn)公司按約定比例給付保險(xiǎn)金。100萬元

　　免賠額：0.5萬元

　　賠付比例：80%

　　保額：100萬

　　2、醫(yī)保目錄外住院自費(fèi)費(fèi)用(起付線為0.8萬元)

　　保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人因意外或疾病，在基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院所產(chǎn)生的符合基本醫(yī)保政策目錄外合理且臨床診療必要的醫(yī)療費(fèi)用(基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病、特殊疾病門診視同住院)，當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)等政府主辦醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后個(gè)人自費(fèi)的部分，保險(xiǎn)公司按約定比例給付保險(xiǎn)金。100萬元

　　免賠額：0.8萬元

　　賠付比例：50%

　　保額：100萬

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