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福州職工醫(yī)保斷繳后如何繼續(xù)享受醫(yī)保待遇?

更新時(shí)間:2024-01-17 12:51:17作者:未知

福州職工醫(yī)保斷繳后如何繼續(xù)享受醫(yī)保待遇?

  福州參保人員中斷職工醫(yī)保關(guān)系,如何接續(xù)及享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?

  職工醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)執(zhí)行統(tǒng)一的中斷補(bǔ)繳、等待期和相應(yīng)待遇政策規(guī)定,應(yīng)保持連續(xù),不得隨意中斷。

  1、靈活就業(yè)醫(yī)保

  靈活就業(yè)人員未按時(shí)足額繳納職工醫(yī)保費(fèi)的(即為中斷繳費(fèi)),暫停其享受統(tǒng)籌基金支付的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。中斷繳費(fèi)超過3個(gè)月的,視為自動(dòng)停止職工醫(yī)保關(guān)系,在重新申請(qǐng)續(xù)保繳費(fèi)后,才可恢復(fù)職工醫(yī)保關(guān)系。

  2、職工醫(yī)保

  職工醫(yī)保參保人員因各種原因中斷醫(yī)保關(guān)系,中斷前后實(shí)際繳費(fèi)年限合并計(jì)算,醫(yī)保待遇按下列辦法處理:

 ?。?)中斷時(shí)間不超過3個(gè)月(含)的,按上年度我省全口徑城鎮(zhèn)單位平均工資的60%為基數(shù)補(bǔ)繳,中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付。

 ?。?)中斷時(shí)間超過3個(gè)月的,可選擇放棄補(bǔ)繳,中斷前的職工醫(yī)保繳費(fèi)年限在退休時(shí)予以累計(jì)計(jì)算。中斷參保期間不享受職工醫(yī)保和生育保險(xiǎn)待遇。重新接續(xù)參保時(shí),愿意補(bǔ)繳的,在一次性補(bǔ)繳后3個(gè)月內(nèi),按正常參保繳費(fèi)人員待遇的50%支付;不愿意補(bǔ)繳的,在重新參保繳費(fèi)6個(gè)月內(nèi),按正常參保繳費(fèi)人員待遇的50%支付。

本文標(biāo)簽: 醫(yī)保  職工  參保  待遇  個(gè)月  

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