咸陽跨省異地長期居住人員是一次備案長期有效嗎
2024-01-17
更新時(shí)間:2024-01-17 00:41:55作者:佚名
是。跨省異地長期居住人員,實(shí)行“一次備案、長期有效”,中途需要變更的,變更間隔時(shí)間應(yīng)滿6個(gè)月;臨時(shí)外出就醫(yī)人員,實(shí)行“一次備案、6個(gè)月有效期”,有效期滿后重新登記備案。
(1)通過個(gè)人承諾制進(jìn)行備案的參保人員,有效期為3個(gè)月。3個(gè)月內(nèi)按規(guī)定及時(shí)完整補(bǔ)充跨省異地就醫(yī)登記備案所需資料的,接續(xù)享受“長期”有效期限。
(2)3個(gè)月有效期內(nèi),承諾人未按規(guī)定及時(shí)完整補(bǔ)充跨省登記備案所需資料的,即終止其備案有效期。
(3)因退休安置地、工作單位發(fā)生變化等情況的,憑有關(guān)資料可實(shí)時(shí)申請變更,但實(shí)行個(gè)人承諾制的,在未按規(guī)定完成備案證明材料補(bǔ)充之前不得變更。
一. 跨省異地備案期限及相關(guān)待遇規(guī)定
1. 參保人員可在就醫(yī)地出院結(jié)算前補(bǔ)辦異地備案手續(xù),在異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用異地直接結(jié)算。
2. 參保人員因急診搶救就醫(yī),未辦理異地就醫(yī)備案的,視同已備案,按參保地異地急診搶救相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算相關(guān)門診(門急診搶救)、住院醫(yī)療費(fèi)用。
3. 異地就醫(yī)(含省內(nèi)和跨省異地就醫(yī))直接結(jié)算的住院和門診醫(yī)療費(fèi)用,原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)保藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍),執(zhí)行參保地規(guī)定的醫(yī)?;鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等有關(guān)待遇政策。
4. 備案有效期內(nèi)已辦理入院手續(xù),且在有效期結(jié)束后出院的,視為備案有效期內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用可直接結(jié)算。
5. 參保人員在就醫(yī)地?zé)o等級(jí)異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),視同為一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行直接結(jié)算。
6. 異地人員醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)入大額醫(yī)療補(bǔ)助后,參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
7. 其他未盡事宜,按照《陜西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)直接結(jié)算制度改革實(shí)施方案》(陜醫(yī)保發(fā)〔2022〕36號(hào))有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
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