佛山2024居民醫(yī)保普通門診報(bào)銷比例是多少?
2024-08-02
更新時(shí)間:2024-08-02 19:28:30作者:佚名
佛山居民醫(yī)保普通門診待遇
普通門診統(tǒng)籌通過統(tǒng)籌基金保障參保人員符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費(fèi)用,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
佛山市普通門診統(tǒng)籌基金年度最高支付限額及支付比例如下:
支付范圍
普通門診統(tǒng)籌執(zhí)行《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用耗材目錄》及國家、省和市規(guī)定的相關(guān)支付標(biāo)準(zhǔn)。
(一)醫(yī)保藥品目錄中,甲類藥品不設(shè)個(gè)人先行自付比例,乙類藥品個(gè)人先行自付比例為5%。
(二)診療項(xiàng)目目錄中,需要個(gè)人先行自付的診療項(xiàng)目,按10%個(gè)人先行自付比例執(zhí)行,其他診療項(xiàng)目不設(shè)個(gè)人先行自付比例。
(三)醫(yī)用耗材目錄中,透析治療材料單價(jià)500元及以下的不設(shè)個(gè)人先行自付比例,其他醫(yī)用耗材按10%個(gè)人先行自付比例執(zhí)行。