小心!包皮結(jié)石很嚴重 包皮垢 結(jié)石
2024-09-22
更新時間:2024-09-22 00:11:22作者:[db:作者]
大家知道頸椎病的自我檢查是怎么樣?下面就由小編詳解為你介紹。
1、一般選擇坐位。有些損傷可涉及上肢,所以需要脫去上衣,露出頸部和兩側(cè)肩部及上肢?;颊邇杉缙椒?,兩臂下垂,雙目前視。首先觀察形態(tài),頭部能否自由移動,需要旁視時是否要將身體一起轉(zhuǎn)動;能否支持頭部的重量,是否需用手扶持下額。檢查頭頸部有無向側(cè)方歪斜,頸部有無腫物及瘢痕,如先天性斜頸,可見單側(cè)肌肉痙攣縮短,甚至影響到顏面和兩肩的不對稱,頸椎間盤突出癥、落枕等亦可見到頸側(cè)彎。其次觀察頸椎生理曲度,病人生理曲度變直或后凸,多數(shù)為寰樞椎半脫位、頸椎骨折或脫位、頸椎間盤突出癥等;少數(shù)患者頸椎生理前凸加大,如項筋膜炎.吻性棘突等。
2、患者頸部略前屈約30度左右,醫(yī)者用左手扶住病人前額部以固定頭部,用右手拇指先觸到枕骨結(jié)節(jié),然后向下再觸到第2頸椎棘突作定位,由此向下按順序觸摸第3、4、5、6、7頸椎棘突、扭傷或落枕壓痛多在棘間韌帶或項肌。頸椎病或頸椎間盤突出癥壓痛多在患側(cè)的下部頸椎旁以及肩胛內(nèi)上角處,且向患側(cè)上肢放射、棘突上滑囊炎在棘突上有明顯的淺壓痛,頸椎骨折、脫位則有深壓痛。頸項部棘突兩側(cè)如有廣泛壓痛,多為肌肉或筋膜有損傷或慢性炎癥。
3、頸椎可作前屈、后伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)等動作。檢查的重點在于觀察運動是否自如,有無運動障礙,應(yīng)排除代償動作要固定雙肩使軀干不參與運動、環(huán)枕關(guān)節(jié)和環(huán)樞關(guān)節(jié)的功能最重要,如有病變或固定時,可使頸部的旋轉(zhuǎn)及伸屈功能喪失50%左右。椎間盤突出癥則一般患側(cè)側(cè)屈及后伸受限。頸椎骨關(guān)節(jié)病旋轉(zhuǎn)時有摩擦感或摩擦音。注意,對頸椎骨折脫位患者不能作運動檢查,以免造成脊髓損傷。
4、患者端坐,檢查人用一手平置患者頭頂,另一手握拳叩擊頭頂,患者若感頸部疼痛不適或向上肢竄痛、麻木,即為陽性。用于診查頸椎病或脊柱損傷。椎間孔擠壓試驗:患者端坐,頭部略向患側(cè)傾斜并后伸。檢查人雙手交叉,按住前額部向下用力。患者若感到頸痛并向上肢放射,即為陽性。用于頸椎病的檢查。最好讓患者能準確地說出疼痛部位,以便定位。臂叢神經(jīng)牽:患者端坐,頭微屈,檢查者立于患側(cè)。一手握住患者病側(cè)手腕,另一手放在患者病側(cè)頭部,雙手向相反方向推拉。若患者感到竄麻疼痛并向上肢放射,即為陽性。
(實習(xí)編輯:謝運勝)