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　　安放宮內(nèi)節(jié)育器是一種常見(jiàn)并有效的避孕手段，有效率達(dá)到90%以上，由于作用于局部，對(duì)全身影響小，而且取出后也不影響生育。但宮內(nèi)節(jié)育器也有一定的使用年限，什么時(shí)間取出比較合適呢？

　　因?qū)m內(nèi)節(jié)育器材質(zhì)的不同，存放時(shí)間也不同，如塑料帶銅環(huán)為5~7年，不銹鋼金屬環(huán)為10~15年等。但有些人已經(jīng)適應(yīng)，愿意長(zhǎng)帶，所以醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)婦女的具體情況決定是否取出節(jié)育器。

　　有以下情況者可考慮取環(huán)手術(shù)：

　?。?）放置期限已到，尚年輕，可考慮取出后更換新節(jié)育器。

　?。?）節(jié)育器已部分脫落到宮頸處。

　?。?）放節(jié)育器時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮穿孔，而環(huán)尚未入腹腔者。

　?。?）不規(guī)則出血或月經(jīng)量過(guò)多，超過(guò)月經(jīng)量?jī)杀兑陨希?jīng)治療無(wú)效者。

　?。?）帶環(huán)妊娠者。

　?。?）并發(fā)急性盆腔炎治療無(wú)效者。

　?。?）已絕經(jīng)半年者。

　?。?）計(jì)劃再生育者。

　?。?）子宮頸或子宮體發(fā)生惡性腫瘤者。

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　　取出時(shí)間：

　　（1）以月經(jīng)凈后3~7日為宜，因此時(shí)內(nèi)膜薄，易取，出血不多。

　?。?）月經(jīng)失調(diào)或子宮出血不止，可隨時(shí)取或經(jīng)前取，并行診斷性刮宮，刮出物送病理檢查。

　?。?）帶器妊娠需做人工流產(chǎn)，應(yīng)同時(shí)取出節(jié)育器。可根據(jù)節(jié)育器所在部位，決定先取器后吸官或先吸宮后取器。

　?。?）因改用絕育術(shù)而取器者，必須先取器后行絕育術(shù)。

　?。?）絕經(jīng)半年后應(yīng)取器，以免絕經(jīng)過(guò)久，子宮萎縮而不好操作。絕經(jīng)過(guò)久者，術(shù)前1周可服尼爾雌醇2毫克。

　　（6）全身情況不良或處于疾病急性期者，可暫不取環(huán)，待好轉(zhuǎn)后再取。并發(fā)生殖道炎癥時(shí)須經(jīng)抗感染治療后再取。

　　Tips:

　　臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示正確且持續(xù)使用乳膠避孕套能使有效避孕率達(dá)到95%至98%。另外，研究確認(rèn)優(yōu)質(zhì)乳膠避孕套，如果使用方法得當(dāng)并持續(xù)使用，能有效預(yù)防艾滋病和其他性傳播疾病的傳播，同時(shí)還能有效避孕。

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