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陰道炎(vaginitis)是陰道炎癥，外陰陰道癥狀如瘙癢、灼熱、刺激、異常流液。一般健康女性的陰道因解剖組織的特殊對(duì)病原體的侵入有一定的免疫能力。例陰道口的閉合，陰道前后膜的緊貼，陰道的上皮細(xì)胞因?yàn)榇菩约に氐拇碳は碌纳L(zhǎng)和表層細(xì)胞角化，陰道酸堿度維持平衡，能夠讓堿性的病原體的繁殖得到抑制，而頸管黏液表現(xiàn)為堿性，當(dāng)陰道的自然免疫功能受到破壞的情況下，病原體就會(huì)侵入，導(dǎo)致陰道炎癥。

一般情況下有需氧菌和厭氧菌寄居在陰道里面，造成一般的陰道菌群。所有原因破壞陰道和菌群之間的生態(tài)平衡，也可以形成條件病原菌。臨床上有細(xì)菌性陰道病(占癥狀女性的22~50%)、念珠菌性陰道炎(17~39%)、滴蟲(chóng)性陰道炎(4~35%)、老年性陰道炎和幼女性陰道炎。

1、細(xì)菌性陰道病

普遍陰道內(nèi)以產(chǎn)生過(guò)氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢(shì)。細(xì)菌性陰道病由陰道內(nèi)乳桿菌減少、加德納菌、厭氧菌等增加引起的內(nèi)源混合感染。

2、念珠菌性陰道炎

(1)80%到90%的病原體是白絲酵母菌，酸性環(huán)境有利于生長(zhǎng)，是雙相菌。

(2)患者陰道酸性值為4~4點(diǎn)7分，一般不足4點(diǎn)。

(3)條件致病菌(酵母相→菌絲相)。

(4)多見(jiàn)誘因:妊娠或糖尿病或大量使用免疫抑制劑和廣譜抗生素。

(5)其他誘因:胃腸假絲酵母菌、緊身化纖內(nèi)衣和肥胖者。

3、滴蟲(chóng)性陰道炎

(1)陰道毛滴蟲(chóng)適合在溫度25度到40度、酸性值5點(diǎn)2~6點(diǎn)6分的潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)。

（2）月經(jīng)前后陰道酸性值改變一般月經(jīng)后接近中性所以滴蟲(chóng)易繁殖。

(3)患者陰道酸性值一般為5~6點(diǎn)，多為6點(diǎn)以上。

（4）寄生于陰道或尿道或尿道旁腺或膀胱或腎盂或男方包皮褶皺或尿道或前列腺。

(5)經(jīng)常與其他陰道炎并存。

4、老年性陰道炎

絕經(jīng)后，女性因卵巢功能退化，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，粘膜變薄，陰道內(nèi)酸性值提高，局部抵抗力降低，其他病原菌過(guò)度繁殖或入侵容易引起炎癥，以需氧菌為主。

5、幼女性陰道炎

由于嬰幼兒外陰發(fā)育差、雌激素水平低、陰道內(nèi)異物等感染。