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　　徐州職工醫(yī)保住院待遇

　　職工醫(yī)保住院起付線（即門(mén)檻費(fèi)）是多少？

　　答：醫(yī)?；鹬Ц斗厢t(yī)保政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用，實(shí)行起付標(biāo)準(zhǔn)和政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額的管理辦法。即：每次的住院費(fèi)用先減去自費(fèi)費(fèi)用（醫(yī)保目錄外的醫(yī)療費(fèi)用）和先行自付部分（乙類(lèi)），再減掉起付標(biāo)準(zhǔn)，然后按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)。

　?。?）在職職工市內(nèi)住院治療的起付標(biāo)準(zhǔn)為：三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)200元。

　?。?）一個(gè)統(tǒng)籌年度內(nèi)多次在一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的起付標(biāo)準(zhǔn)依次遞減100元，但三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低不低于300元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低不低于200元，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低不低于100元。

　?。?）退休人員按以上標(biāo)準(zhǔn)的50％執(zhí)行。

　　02職工醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例是多少？

　　答：在市內(nèi)不同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，起付標(biāo)準(zhǔn)以上、政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付比例見(jiàn)下表。

　?。c(diǎn)擊查看大圖）

　　03職工醫(yī)保年度最高支付限額是多少？

　　答：同一統(tǒng)籌年度內(nèi)，政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用（含門(mén)診醫(yī)療待遇）的最高支付限額為40萬(wàn)元。