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徐州醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例是多少2024 徐州醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例是多少2024年度

更新時(shí)間:2024-07-15 19:26:23作者:未知

徐州醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例是多少2024 徐州醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例是多少2024年度

  徐州醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例是多少

  在市內(nèi)不同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,起付標(biāo)準(zhǔn)以上、政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金支付比例見(jiàn)下表。

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  職工醫(yī)保年度最高支付限額是多少?

  答:同一統(tǒng)籌年度內(nèi),政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用(含門(mén)診醫(yī)療待遇)的最高支付限額為40萬(wàn)元

  職工醫(yī)保住院起付線(即門(mén)檻費(fèi))是多少?

  答:醫(yī)保基金支付符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用,實(shí)行起付標(biāo)準(zhǔn)和政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額的管理辦法。即:每次的住院費(fèi)用先減去自費(fèi)費(fèi)用(醫(yī)保目錄外的醫(yī)療費(fèi)用)和先行自付部分(乙類(lèi)),再減掉起付標(biāo)準(zhǔn),然后按規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)。

  (1)在職職工市內(nèi)住院治療的起付標(biāo)準(zhǔn)為:三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)200元。

 ?。?)一個(gè)統(tǒng)籌年度內(nèi)多次在一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的起付標(biāo)準(zhǔn)依次遞減100元,但三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低不低于300元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低不低于200元,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最低不低于100元。

 ?。?)退休人員按以上標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行。

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