泰州居民醫(yī)保兩病報(bào)銷申請(qǐng)方式是什么
2023-12-18
更新時(shí)間:2023-12-18 14:27:27作者:佚名
問(wèn):泰州泰興居民醫(yī)保抑郁癥能報(bào)銷嗎?
答:能,參保人員患有抑郁癥的,按規(guī)定備案后,一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi),在醫(yī)院??浦委煱l(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,不設(shè)起付線,12000元以內(nèi)按實(shí)報(bào)銷,12000元以上的報(bào)銷比例為75%。
拓展:門(mén)診特殊病待遇
參保人員在門(mén)診進(jìn)行惡性腫瘤放療、化療、介入治療、生物靶向藥物治療、內(nèi)分泌治療,慢性腎功能衰竭(慢性腎臟病3期及以上)血液透析、腹膜透析、非透析治療,血友病,器官移植術(shù)后抗排異治療,再生障礙性貧血,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,肺結(jié)核,兒童I型糖尿病,兒童孤獨(dú)癥,兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥等疾病治療時(shí),按照規(guī)定經(jīng)備案后,一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診費(fèi)用參照住院費(fèi)用管理規(guī)定結(jié)算,起付標(biāo)準(zhǔn)為400元,報(bào)銷比例為75%。
門(mén)診特殊病的輔助性治療用藥費(fèi)用不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例和限額標(biāo)準(zhǔn)參照一類門(mén)診慢性病標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
參保人員患精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙向情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙、抑郁癥的,按規(guī)定備案后,一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi),在醫(yī)院專科治療發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,不設(shè)起付線,12000元以內(nèi)按實(shí)報(bào)銷,12000元以上的報(bào)銷比例為75%。