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　　溫州職工醫(yī)保門診醫(yī)療費用起付標準

　　參保單位應(yīng)按規(guī)定辦理職工醫(yī)保登記。職工醫(yī)保參保人員待遇享受條件按照《浙江省醫(yī)療保障條例》規(guī)定執(zhí)行

　　一個醫(yī)保年度內(nèi)，職工醫(yī)保參保人員符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的門診醫(yī)療費用，按以下規(guī)定支付：

　　1.設(shè)立統(tǒng)籌基金起付標準，分別為在職人員600元，退休人員400元。在起付標準以下部分，由參保人員個人自付。

　　2.最高限額10000元，超過最高限額的門診醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金不予支付。

　　3.超過起付標準至最高限額以下部分，由統(tǒng)籌基金按照下列比例支付：在基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金支付80%;在二級及其他醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店就醫(yī)購藥，統(tǒng)籌基金支付70%;在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金支付60%;在救護車上發(fā)生的醫(yī)療費用，按其送達醫(yī)療機構(gòu)普通門診的承擔比例結(jié)算。

　　職工個人賬戶改革實施后，門診待遇應(yīng)作適當調(diào)整。