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泉州跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算報銷政策是什么?

更新時間:2023-09-19 13:20:01作者:佚名

泉州跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算報銷政策是什么?

  泉州跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算報銷政策是什么?

  目前跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,主要報銷政策可以概括為“就醫(yī)地目錄、參保地政策”。

   ①就醫(yī)地目錄:指參保人跨省就醫(yī)原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍及有關(guān)規(guī)定,主要包括基本醫(yī)療保險藥品、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材目錄等。也就說,異地就醫(yī)哪些能報銷,哪些不能報銷,都是按照就醫(yī)地目錄為標(biāo)準(zhǔn)。由于目前各省份醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材目錄并不完全相同,因此參保人異地就醫(yī)時醫(yī)保支付范圍也就會存在相應(yīng)不同。

   ②參保地政策:指參保人跨省就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地支付政策,包括參保地規(guī)定的基本醫(yī)療保險基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策。

   為了保證同一個地區(qū)參保人員享受醫(yī)保報銷待遇的基本均衡,參保人員跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地的支付政策。

  簡單來說就是異地就醫(yī)起付線、報銷比例、最高報銷額度、門診慢特病病種范圍等……這些都是按照參保地的標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行。

本文標(biāo)簽: 參保  異地  政策  跨省  目錄  

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