威海靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險繳納指南 威海靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險繳納指南最新
2024-01-09
更新時間:2024-01-09 01:14:22作者:未知
東營市職工生育保險待遇標準
依法參加生育保險并按時足額繳納生育保險費的職工按規(guī)定享受生育保險待遇。職工生育保險包括生育津貼和生育醫(yī)療費用報銷兩項待遇,具體待遇享受范圍根據(jù)繳費比例確定。
?。ㄒ唬┥蛸N發(fā)放標準。生育津貼以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù),按天計發(fā)。企業(yè)單位參保女職工生育或者終止妊娠的生育津貼支付天數(shù):正常生育的 98天;特殊情況生產(chǎn)增加生育津貼發(fā)放天數(shù),剖宮產(chǎn)的增加15天;生育多胞胎的,每多生育 1個嬰兒增加15天;懷孕未滿16周流產(chǎn)的15天;懷孕滿16周(含16周)流產(chǎn)的42天。
?。ǘ┥t(yī)療費用報銷標準。生育醫(yī)療費用包括生育的醫(yī)療費用、計劃生育的醫(yī)療費用以及法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目的費用。生育的醫(yī)療費用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費、治療費和因生育引起疾病的醫(yī)療費。計劃生育的醫(yī)療費用包括職工實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用。
參保女職工在定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩,發(fā)生的政策范圍內(nèi)生育醫(yī)療費用,不設起付線,由統(tǒng)籌基金按100%比例報銷。參加生育保險男職工的未就業(yè)配偶發(fā)生的符合條件的生育醫(yī)療費用,未享受生育醫(yī)療費報銷和基本醫(yī)保報銷的,按照女職工住院生育醫(yī)療費報銷標準的50%報銷。
生育津貼和工資不重復享受。機關(guān)事業(yè)單位參保女職工、靈活就業(yè)人員、領取失業(yè)金人員、退休人員、參保男職工配偶不享受生育津貼。