2023居民婚姻登記“跨省通辦”試點(diǎn)有哪些
2023-09-19
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更新時(shí)間：2023-09-19 13:32:25作者：未知
泉州醫(yī)保報(bào)銷計(jì)算公式
(政策范圍內(nèi)費(fèi)用-起付線)×報(bào)銷比例=醫(yī)保能報(bào)銷的金額（統(tǒng)籌基金支付）【不可超過(guò)基金最高支付限額】
舉個(gè)例子
小李參加的是泉州市職工醫(yī)保，今年因病在本市某三級(jí)醫(yī)院第一次住院治療。住院總醫(yī)療費(fèi)用12000元，其中醫(yī)保政策范圍內(nèi)費(fèi)用11000元，根據(jù)泉州市職工醫(yī)保政策，三級(jí)醫(yī)院在職職工首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元，支付報(bào)銷比例為90%。具體報(bào)銷如下：
醫(yī)保報(bào)銷的金額=（政策范圍內(nèi)費(fèi)用-起付線）×報(bào)銷比例
即：（11000-1000）×90%=9000元，所以小李此次住院僅需支付12000-9000=3000元。
假如小李的個(gè)人賬戶還有余額1500元，可抵扣個(gè)人支付部分，那么小李此次住院僅需支付1500元。
根據(jù)福建省醫(yī)療保障局待遇清單（2021年版）規(guī)定，下列醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?/strong>
1.應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的。
2.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的。
3.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的。
4.在境外就醫(yī)的。
5.體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢。
6.國(guó)家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他費(fèi)用。遇到對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展有重大影響的，經(jīng)法定程序，可做臨時(shí)調(diào)整。