2024寧波醫(yī)保因病需轉(zhuǎn)省外就醫(yī)備案方式+報銷比例
2024-08-08
更新時間:2024-08-08 00:20:02作者:佚名
2024寧波醫(yī)保因病需轉(zhuǎn)省外就醫(yī)備案方式+報銷比例
因病需轉(zhuǎn)浙江省外就醫(yī)
由就醫(yī)的寧波市醫(yī)保指定醫(yī)院副主任及以上職稱醫(yī)師提出診療意見,填寫《基本醫(yī)療保險參保人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》,由定點醫(yī)院職能部門通過醫(yī)保系統(tǒng),為參保人員代辦備案手續(xù)。
轉(zhuǎn)外地就醫(yī)可轉(zhuǎn)往浙江省外中國境內(nèi)當?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),一次備案有效期為12個月,期間參保人員可多次到轉(zhuǎn)外就醫(yī)地就醫(yī)。
若轉(zhuǎn)往醫(yī)院無條件治療,參保人員可轉(zhuǎn)往當?shù)仄渌c醫(yī)院治療,就醫(yī)地區(qū)域范圍指當?shù)氐丶壥械膮^(qū)域范圍,上海、北京、天津、重慶、海南、西藏為直轄市的區(qū)域范圍或省域范圍。
有效期滿若需繼續(xù)去原轉(zhuǎn)往就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)復診的,可憑原轉(zhuǎn)往就醫(yī)的醫(yī)療機構(gòu)出具的復診意見,到寧波全大市內(nèi)就近的參保關(guān)系所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接辦理轉(zhuǎn)外地就醫(yī)手續(xù),也可通過手機浙里辦APP辦理轉(zhuǎn)外地就醫(yī)手續(xù),不需重新開轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表。
轉(zhuǎn)浙江省外普通門診(住院)發(fā)生的醫(yī)療費,符合醫(yī)保基金支付范圍的,按以下兩種情況在我市醫(yī)保待遇基礎上下浮醫(yī)?;鹬Ц侗壤?。
一是跨省異地轉(zhuǎn)診人員按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案,或出院結(jié)算前按規(guī)定申請補辦本次住院備案登記手續(xù)的,基金支付比例下浮10個百分點;
二是跨省其他臨時外出就醫(yī)人員或未在出院結(jié)算前辦理備案登記手續(xù)的人員,基金支付下浮20個百分點。