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淮南市資助參保常見問題解答

更新時(shí)間:2023-09-13 19:12:06作者:佚名

淮南市資助參保常見問題解答

  一.資助參保政策是什么?

  答:(1)低保對象給予 80%左右定額資助。

  (2)過渡期內(nèi),鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的 返貧致貧人口( 以下簡稱返貧致貧人 口 )給予70%左右定額資助, 脫貧不穩(wěn)定和納入相關(guān)部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的人口( 以 下簡稱監(jiān)測人 口 )給予 50%定額資助。

  (3)具體資助標(biāo)準(zhǔn)在每年參保 繳費(fèi)時(shí)確定。未納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口不 再享受醫(yī)療救助資助參保政策。

  二.參保繳費(fèi)管理機(jī)制是什么?

  答:各縣(區(qū) ) 民政部門要 健全特困人員、 低保對象等農(nóng)村低收入人口臺賬,鄉(xiāng)村振興部門 要健全返貧致貧人口、監(jiān)測人口臺賬,每月 10 日前以正式文件及 電子版形式,將動(dòng)態(tài)調(diào)整、 比對一致的人員名單分類向醫(yī)保部門 推送,醫(yī)保部門在收到名單后 5 個(gè)工作日內(nèi)完成參保狀態(tài)核查, 并將未參保的名單反饋至民政、鄉(xiāng)村振興、財(cái)政、 稅務(wù)等部門和 鄉(xiāng)鎮(zhèn) (街道) 等基層單位,及時(shí)動(dòng)員組織參保, 按規(guī)定落實(shí)資助 參保資金,及時(shí)辦理參保繳費(fèi)手續(xù),確保動(dòng)態(tài)覆蓋、應(yīng)保盡保。

  三.醫(yī)療救助范圍有哪些?

  答:(1)對救助對象發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用, 經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等報(bào)銷后的個(gè)人合規(guī)自付費(fèi)用按規(guī)定 給予救助。特困人員、 低保對象醫(yī)療救助不設(shè)起付線,返貧致貧 人 口醫(yī)療救助起付線1500 元,監(jiān)測人 口醫(yī)療救助起付線 3000 元

  (2)對特困人員以及因重特大疾病住院的城鄉(xiāng)低保對象,個(gè)人合規(guī)自 付費(fèi)用在全年救助限額 3 萬元內(nèi)按 90%比例給予救助。對非因重 特大疾病住院的低保對象,個(gè)人合規(guī)自付費(fèi)用在全年救助限額 2 萬元內(nèi)按 75%比例給予救助。

  (3)對返貧致貧人口和監(jiān)測人 口,個(gè)人 合規(guī)自付費(fèi)用超出起付線部分在全年救助限額 2 萬元內(nèi)分別按 70%和60%比例給予救助。門診慢特病患者其門診合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用 與住院合規(guī)費(fèi)用共用年度救助限額,一個(gè)年度內(nèi)共計(jì)一次起付 線。

  (4)對特困人員、 低保對象、返貧致貧人口、監(jiān)測人 口,經(jīng)三重保障制度支付后負(fù)擔(dān)仍然較重、個(gè)人合規(guī)自付費(fèi)用超過 2 萬元 的,超出部分再次按 60% 比例給予傾斜醫(yī)療救助。救助金額超 過 20 萬元的,須報(bào)各縣 ( 區(qū)) 政府批準(zhǔn)。

  咨詢電話:0554-8629387

本文標(biāo)簽: 參保  人口  萬元  低保  對象  

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