怎么辨別是青春痘 怎么辨別是青春痘還是痤瘡
2024-07-08
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更新時(shí)間：2024-07-08 23:49:48作者：佚名
1、粉刺：為毛囊漏斗部的上皮囊腫，是痤瘡的早期階段，粉刺并非尋常痤瘡特有的癥狀，老年性痤瘡，職業(yè)性痤瘡，粉刺樣痣都有此皮疹，臨床所見的粉刺多是1-2MM左右的小丘疹。粉刺又分為黑頭粉刺（開放性粉刺）和白頭粉刺（閉鎖性粉刺）。
2、黑頭粉刺毛漏斗部擴(kuò)張，其內(nèi)充填著粗０.5~3.0MM，長(zhǎng)1.0到2.0MM的角栓，頂端呈黑色，角栓由角質(zhì)，脂質(zhì)和塵埃構(gòu)成。之所以呈黑色是因?yàn)橹|(zhì)氧化，塵?；蛎┒凡康暮谏丶?xì)胞產(chǎn)生黑色素過多，黑頭粉刺可長(zhǎng)期存在，然后角栓自然排出，皮疹吸收痊愈，但也有少部分轉(zhuǎn)變成炎性丘疹，小膿胞，形成炎性痤瘡。
3、白頭粉刺是微突出表面的小丘疹，呈黃白色，如果擠壓可見少量白色乳酪樣物排出，其組成除角質(zhì)，脂質(zhì)外，尚有少量微生物，而色素減少，故呈白色，白頭粉刺一部分自然消退，一部變成黑頭粉刺，大部分變成炎性丘疹和膿皰。
4、炎性丘疹：和毛孔一致的，淡紅或暗紅色的小丘疹，直徑約1-4MM，呈圓錐形，組織學(xué)可見真皮毛囊周圍有不同程度的炎性反應(yīng)。丘疹一部分經(jīng)2-3周后消退，一部分經(jīng)一段時(shí)間變成炎性結(jié)節(jié)和膿皰。由于粉刺包里的壁破裂或其中的細(xì)菌引起發(fā)炎，外觀看起來，是一顆顆又小又紅的突起，還會(huì)有輕微疼痛與壓痛。
5、膿皰：系直徑為1-6MM內(nèi)含少量膿汁的小膿皰，周圍繞以紅暈，膿皰可分為深淺兩種，淺在性膿皰無浸潤(rùn)，無痛，1周左右干涸痊愈，或排出少量膿汁后殘留潮紅而痊愈。深在性膿皰深而大，有浸潤(rùn)，1周左右一部分吸收痊愈另一部分變成炎性丘疹或囊腫，深在性膿皰消退后通常留下小凹坑。
6、結(jié)節(jié)：當(dāng)青春痘發(fā)炎反應(yīng)嚴(yán)重到某個(gè)程度，原本的粉刺內(nèi)容物就在皮膚當(dāng)中散布祼露，在這當(dāng)在所引起的水腫和幼芽組織反應(yīng)，都會(huì)使痘痘變得又硬又痛，很難消除。為直徑1-2CM紅色或暗紅色腫物向真皮深部和毛囊周圍浸潤(rùn)，觸診可感覺質(zhì)地較硬并有熱感。結(jié)節(jié)病程較長(zhǎng)，可持續(xù)數(shù)月甚至1年以上，愈后遺留瘢痕。
7、囊腫：大小在1CM以上，呈半球狀隆起的伴有炎癥的囊性腫物，觸疹質(zhì)地較軟，時(shí)有波動(dòng)感并有疼痛，囊腫由深在性膿皰或結(jié)節(jié)演變而來，在真皮內(nèi)形成大的囊腔，其壁完整或缺損如將波動(dòng)者切開，流出白色乳酪樣物和膿汁，隨之囊腫縮小，但因囊壁殘留，尚可復(fù)發(fā)。囊腫病程漫長(zhǎng)，經(jīng)久不愈，在病程中常繼發(fā)感染也可互相穿通，此時(shí)治療因難，囊腫愈后遺留瘢痕。
8、聚合性：皮疹呈多形損害，病情復(fù)雜，有很多粉刺，丘疹膿皰結(jié)節(jié)和膿腫及瘢痕。
9、疤痕：青春痘消退，治愈，當(dāng)初粉刺，丘疹，結(jié)節(jié)，囊腫的一切病理變化造成真皮或深部組織缺損或破壞，皮膚開始修復(fù)，但是，機(jī)體只能用新生結(jié)締組織修復(fù)，此組織為無其它功能的纖維組織，較堅(jiān)實(shí)無彈性，修復(fù)后既是疤痕。
10、色素沉著：通常所說“紅印”，是痤瘡炎癥后使色素加深或紊亂引起。色素加深是炎癥介質(zhì)和炎性細(xì)胞直接作用于色素細(xì)胞，使其加速其合成黑色素。輕度痤瘡無明顯炎癥，故一般的不會(huì)留下色素變化，但有一些患者經(jīng)常有意無意的擠壓痘痘，造成炎癥反應(yīng)，最終導(dǎo)致色素變化。