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痛風(fēng)對腎臟的危害主要體現(xiàn)在痛風(fēng)性腎病、尿酸性腎結(jié)石、急性腎衰竭等。

痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和高尿酸血癥引起的一種關(guān)節(jié)痛。痛風(fēng)的發(fā)生與食用過多高嘌呤食物有關(guān)，如動物內(nèi)臟、牛羊肉等。大量的嘌呤在體內(nèi)代謝成尿酸，加重了腎臟的排泄負(fù)荷。過多的尿酸因為不能及時排出而結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)附近，形成痛風(fēng)石，導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)腫痛。多見于中老年男性，第一跖趾關(guān)節(jié)為常見受累部位，常伴有高脂血癥、糖尿病及各種心腦血管疾病。這種病常常是急性發(fā)作。可以服用秋水仙堿進(jìn)行消炎止痛治療，臥床休息，多喝水促進(jìn)尿酸排泄。

病程長的痛風(fēng)患者，一半以上會伴有腎臟損害，主要體現(xiàn)在：1、痛風(fēng)腎?。褐饕悄蛩猁}在腎間質(zhì)中沉積所致。早期有間歇性蛋白尿和鏡下血尿。隨著病程的進(jìn)一步進(jìn)展，蛋白尿會逐漸持續(xù)，腎臟濃縮功能受損，進(jìn)而出現(xiàn)夜尿等尿潴留。2、尿酸性腎結(jié)石：首先表現(xiàn)為尿酸性腎結(jié)石。如果這種結(jié)石很小，可以以沉淀物的形式隨尿液排出。大的話會引起腎絞痛，血尿，尿路感染。3、急性腎功能衰竭：這主要是由于大量尿酸鹽晶體堵塞腎小管、腎盂甚至輸尿管所致?；颊邥蝗怀霈F(xiàn)少尿甚至無尿，如果不及時治療會迅速發(fā)展成急性腎衰竭。

痛風(fēng)急性發(fā)作可選用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，起到抗炎鎮(zhèn)痛作用。秋水仙堿也可以控制癥狀。如果效果不好，可以用強(qiáng)的松等糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。在非急性發(fā)作的情況下，可服用苯溴馬隆、非布索坦、別嘌醇等。當(dāng)痛風(fēng)石較多且影響關(guān)節(jié)正?；顒訒r，可在醫(yī)囑指導(dǎo)下選擇摘除痛風(fēng)石，并對受損關(guān)節(jié)進(jìn)行矯形手術(shù)。

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