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交通人傷理賠代理公司可以拒絕理賠嗎?

更新時(shí)間:2024-06-30 23:58:59作者:佚名

交通人傷理賠代理公司可以拒絕理賠嗎?

一、交通人傷理賠代理公司可以拒絕理賠嗎?

交通人傷理賠代理公司在一些情況下是可以拒絕進(jìn)行理賠的。公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)經(jīng)過(guò)交通事故調(diào)查后,根據(jù)當(dāng)事人的行為對(duì)發(fā)生交通事故所起的作用以及過(guò)錯(cuò)的嚴(yán)重程度,將交通事故當(dāng)事人責(zé)任分為4類:全部責(zé)任、主要責(zé)任、同等責(zé)任、次要責(zé)任。對(duì)于交警作出的責(zé)任認(rèn)定不滿意的可以當(dāng)場(chǎng)提起行政復(fù)議。

二、車禍保險(xiǎn)賠償程序是什么?

1、及時(shí)報(bào)案

發(fā)生保險(xiǎn)事故后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)撥打報(bào)案電話向保險(xiǎn)公司報(bào)案。這樣有利于保險(xiǎn)公司及時(shí)派人趕赴現(xiàn)場(chǎng),判定事故原因。

2、協(xié)助查勘定損

保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后,會(huì)迅速派人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘,確定損失大小,并出具查勘報(bào)告。在此環(huán)節(jié),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)協(xié)助保險(xiǎn)公司進(jìn)行保險(xiǎn)事故的查勘定損。

3、提交索賠單證

索賠時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定向保險(xiǎn)公司提交以下單證:出險(xiǎn)通知書(shū);保險(xiǎn)單正本,機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)證,駕駛證,行駛證復(fù)印件;事故發(fā)生地交警部門(mén)的責(zé)任認(rèn)定書(shū),事故調(diào)解書(shū);全車失竊須另提供保險(xiǎn)合同約定的必備單證;涉及的第三者責(zé)任方追償?shù)馁r案,須提供訴訟受理證明和追償權(quán)利轉(zhuǎn)讓書(shū);保險(xiǎn)合同約定的其他單證。

4、賠款審核

保險(xiǎn)公司根據(jù)車險(xiǎn)合同條款、客戶提交的索賠單證、查勘人員提供的查勘報(bào)告以及公司有關(guān)理賠規(guī)定,將作出是否賠償以及賠償多少的結(jié)論。

5、領(lǐng)取賠款

對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的事故,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)理賠結(jié)論通知被保險(xiǎn)人辦理領(lǐng)款手續(xù)。保險(xiǎn)公司自與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償金額協(xié)議之日起10日內(nèi),保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)履行支付賠款義務(wù)。

我國(guó)的法律中明確的規(guī)定了在出現(xiàn)交通事故之后需要第一時(shí)間報(bào)警并通知車輛的保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查,并依據(jù)交警給出的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)來(lái)決定哪一方來(lái)承擔(dān)相應(yīng)的侵權(quán)責(zé)任,如果不滿足條件的,保險(xiǎn)公司是有權(quán)拒絕進(jìn)行理賠的。

本文標(biāo)簽: 通人  保險(xiǎn)公司  公司  

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