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痛經(jīng)是常見的情況，也是異常現(xiàn)象，一般主要出現(xiàn)在女性月經(jīng)前后，其危害性也很嚴重，需要我們高度重視，必須盡快檢查。

生理程度分類

1、輕度:生理日或其前后小腹疼痛明顯，伴有腰痛，但可持續(xù)工作，無全身癥狀，有時需要服用止痛藥。

2、中度:生理日或其前后小腹疼痛難以忍受，伴有腰痛、惡心嘔吐、四肢不溫，用止痛措施緩解疼痛。

3、重度：經(jīng)期或其前后小腹疼痛難忍，坐臥不寧，嚴重影響工作學習和日常生活，必須臥床休息，伴腰部酸痛，面色蒼白，冷汗淋漓，四肢厥冷，嘔吐腹瀉，或肛門墜脹，采用止痛措施無明顯緩解。

生理痛的類型

1、原發(fā)性生理痛:月經(jīng)來了幾個小時后，下腹痙攣性疼痛，間斷性，患者無法忍受，服用止痛藥無效，疼痛經(jīng)常蔓延到大腿之間，患者手腳冰涼、頭痛、胃不舒服、腹瀉等癥狀

2、充血性痛經(jīng):患者有婦科疾病。病情比較輕微的疼痛不是很明顯，嚴重的是月經(jīng)前和月經(jīng)期間，疼痛嚴重，常見的有盆腔炎，盆腔疼痛通常發(fā)生在月經(jīng)來潮前一兩天，月經(jīng)結束后消失，月經(jīng)前一兩天乳房膨脹疼痛、頭暈、下腹疼痛等癥狀。

3、繼發(fā)性痛經(jīng):這一般是骨盆器官疾病引起的，痛經(jīng)原因復雜。月經(jīng)前幾個小時開始，一直持續(xù)到月經(jīng)結束，常見疾病包括盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性宮頸炎、盆腔腫瘤等。

生理痛的癥狀

1、生理痛的癥狀多從月經(jīng)來潮或陰道出血前幾個小時開始，周期性生理痛的癥狀多發(fā)生下腹脹痛、冷痛、灼痛、刺痛、隱痛、墜痛、絞痛、痙攣性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延伸到骶骨腰背部，大腿和足部

2、痛經(jīng)疼痛部位多在下腹部，重者可放射到腰骶部或股內(nèi)前側。痛經(jīng)患者約50%可伴全身癥狀，乳房膨脹疼痛、肛門膨脹、胸悶煩躁、悲傷易怒、頭痛頭暈、惡心嘔吐、胃痛腹瀉、疲勞、面色蒼白、四肢冷汗、虛脫昏厥等是痛經(jīng)癥狀的表現(xiàn)。

生理痛的檢查

1、通過雙重診斷和三重診斷:發(fā)現(xiàn)子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、骨盤炎等生理痛的原因。肛門診斷表明子宮骶骨韌帶結節(jié)狀是否增厚，早期診斷子宮內(nèi)膜異位癥尤為重要。

2、宮腔鏡檢查:刮宮時發(fā)現(xiàn)泄漏的細小病灶，如小肌瘤、息肉、潰瘍等，提供有價值的診斷依據(jù)，可在刮宮后進行。

3、腹腔鏡檢查:診斷子宮內(nèi)膜異位癥，發(fā)現(xiàn)盆腔炎塊和子宮畸形、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、卵巢腫瘤等疾病。宮腔鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)細病變、粘膜小肌瘤、息肉、內(nèi)膜炎等。最后，診察和發(fā)送病理檢查:可以排除宮腔內(nèi)的血液和妊娠物殘留。

4、血沉、白帶細菌培養(yǎng)、超聲波盆腔掃描、診斷刮宮等其他檢查，最后應用宮腔鏡、腹腔鏡檢查，可盡快明確痛經(jīng)的發(fā)病原因。重復盆腔炎癥發(fā)作史、月經(jīng)周期不規(guī)律、月經(jīng)過多、放置宮腔節(jié)育器、不孕不育等病史有助于二次痛經(jīng)診斷。