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2024-09-02
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更新時(shí)間：2024-09-02 02:43:14作者：[db:作者]
一般到醫(yī)院，二話不說，醫(yī)生就會(huì)讓你做個(gè)血檢，查查血有沒有問題。為何血檢如此重要和普遍？它能查出身體的什么名堂？沒醫(yī)生的時(shí)候自己又該如何讀懂血常規(guī)報(bào)告？莫急，讀完本文，您絕對(duì)全懂！
為何醫(yī)生總叫你查個(gè)血？
看感冒類型
感冒可分為細(xì)菌性感冒和病毒性感冒兩類。細(xì)菌性感冒一般會(huì)有白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，而病毒性感冒會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低，淋巴細(xì)胞比例升高。
一般而言，治療病毒性感冒需選用抗病毒藥物，而治療細(xì)菌性感冒則需用到抗生素，不對(duì)癥下藥不但浪費(fèi)錢財(cái)，還達(dá)不到治療效果。濫用抗生素會(huì)加速細(xì)菌變異并產(chǎn)生耐藥性，還可引起腸道菌群失調(diào)等，因此根據(jù)感冒類型及血象情況合理使用抗生素尤為重要。
看貧血類型
貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀，可分為缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血等。雖說貧血的時(shí)候人體血紅蛋白濃度均會(huì)降低，但不同原因所致的貧血，紅細(xì)胞形態(tài)和數(shù)量不盡相同。
缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致部分紅細(xì)胞體積變小而出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)大小不一，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，但紅細(xì)胞數(shù)量尚正?；蜉p度減少；缺乏維生素B12或葉酸而導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞貧血?jiǎng)t會(huì)使部分紅細(xì)胞個(gè)頭變大，中央淡染區(qū)消失；再生障礙性貧血?jiǎng)t會(huì)使紅細(xì)胞數(shù)量減少，同時(shí)白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)也會(huì)降低，但各細(xì)胞形態(tài)則與正常血細(xì)胞無異。
血液里還有一種介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間的過渡階段細(xì)胞，叫網(wǎng)織紅細(xì)胞，它可以反映骨髓造血的旺盛程度。缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞貧血經(jīng)有效治療后，2~3天血中網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)量開始上升，7~10天達(dá)到最高峰（約10%），2周后逐漸降至正常水平。因此，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常作為貧血患者隨訪檢查的必做項(xiàng)目之一。
看腹瀉部位
腹瀉可由細(xì)菌、病毒感染引起，也可由生冷食物刺激導(dǎo)致的胃腸功能紊亂引起。胃腸功能紊亂所致腹瀉一般不會(huì)出現(xiàn)血常規(guī)異常，而當(dāng)嚴(yán)重腹瀉、嘔吐時(shí)，會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性血液濃縮，導(dǎo)致血細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)性增多；腸道發(fā)生炎癥時(shí)會(huì)使白細(xì)胞，特別是中性粒細(xì)胞數(shù)量升高，傷寒沙門菌感染所致腹瀉時(shí)會(huì)出現(xiàn)單核細(xì)胞增高；潰瘍性結(jié)腸炎所致腹瀉時(shí)，在輕型病例中其血紅蛋白多正常或輕度下降，中、重型病例可呈輕度或中度下降，甚至重度下降，當(dāng)疾病處于活動(dòng)期時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可有增高。
血液里面都有哪些東西？
血液是流動(dòng)在人血管和心臟中的一種紅色不透明粘稠液體。
血液包括血漿和血細(xì)胞兩部分，血細(xì)胞則是紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的統(tǒng)稱（見下圖）。
血常規(guī)其實(shí)就是檢查紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板這三大細(xì)胞數(shù)量是否異常增加或減少，形態(tài)是否異常改變。
所以要看懂報(bào)告，首先要搞懂這3類細(xì)胞有什么生物學(xué)功能。
白細(xì)胞代表戰(zhàn)斗力
我們經(jīng)常會(huì)遇到病毒、細(xì)菌等病原體的入侵，而白細(xì)胞就是我們戰(zhàn)勝它們的士兵，白細(xì)胞的多少?zèng)Q定了我們的戰(zhàn)斗力強(qiáng)弱，也就是抗?。ǜ腥荆┝Φ膹?qiáng)弱。他們的生命很短暫，但是骨髓會(huì)不斷的增兵補(bǔ)充白細(xì)胞到血液中以保證身體的戰(zhàn)斗力。
紅細(xì)胞代表精氣神
它攜帶氧氣到我們身體各處，所以有了紅細(xì)胞才讓我們看上去是紅潤的有力的，是精神飽滿的。紅細(xì)胞減少的人則會(huì)是蒼白的無力的虛弱的，無精打采的。而營養(yǎng)均衡的飲食對(duì)機(jī)體生成紅細(xì)胞是必須的，所以節(jié)食、偏食的美女們就會(huì)白的很不漂亮哦！
血小板是修護(hù)師
血小板保持著我們毛細(xì)血管的完整性，同時(shí)在我們受傷流血的時(shí)候還迅速聚集到傷口，協(xié)同機(jī)體的凝血因子一起形成凝塊堵住傷口，減少血液的流失，促進(jìn)傷口的修護(hù)和愈合。所以血小板減少的人就會(huì)有出血不止的風(fēng)險(xiǎn)，而血小板異常增多的人可能血栓的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加哦。
怎樣讀報(bào)告的？
醫(yī)生在解讀時(shí)，經(jīng)常重點(diǎn)看這個(gè)指標(biāo)：白細(xì)胞及分類、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白這三類指標(biāo)。
第一類指標(biāo)：白細(xì)胞類指標(biāo)
在拿到報(bào)告時(shí)，我們會(huì)首先關(guān)注排在最前面的白細(xì)胞（WBC）總數(shù)。
★白細(xì)胞總數(shù)升高，常見以下原因：
如果白細(xì)胞總數(shù)大幅度升高，有可能是白血病
如果白細(xì)胞總數(shù)非大幅度升高，有可能是細(xì)菌感染
★白細(xì)胞總數(shù)降低，說明身體免疫力差，常見以下原因：
受病毒感染，受寄生蟲侵襲，過敏、中毒等。有可能受到輻射，或吃過相關(guān)藥物。比如你照一次CT，身體就死一片白細(xì)胞。
以上只是初步判斷，為了進(jìn)一步搞清楚到底是病毒引起的，還是過敏引起的，此時(shí)就要考慮白細(xì)胞分類了。
為了便于理解，我們只是挑出一些常見情況拿來討論：
?、僦行粤＜?xì)胞百分比：中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的50%-70%，增多，則常見于細(xì)菌感染；
?、诹馨图?xì)胞百分比：淋巴細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)20%-40%，增多，則常見于病毒感染；
③嗜酸性細(xì)胞百分比：增多，常見于過敏或寄生蟲侵襲；
?、苁葔A性細(xì)胞百分比：增多，常見于中毒；
第二類指標(biāo)：血紅蛋白
血紅蛋白專門運(yùn)輸氧氣，所以能很好地反映貧血的程度。
?、傺t蛋白增多：
1.嘔吐、腹瀉導(dǎo)致的嚴(yán)重脫水；
2.高原生活的居民
②血紅蛋白減少：常見于貧血
第三類指標(biāo)：血小板計(jì)數(shù)
血小板參與人體的止血和凝血，正常人的血小板一般較為穩(wěn)定，沒有多大變動(dòng)。如果出現(xiàn)異常變化，常見以下原因：
①血小板增多：原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥等
?、谘“鍦p少：原發(fā)性血小板減少性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等
血常規(guī)檢查常碰到哪些疾病？
所以整體上而言，對(duì)于一般體檢者而言，血常規(guī)主要用來發(fā)現(xiàn)以下六種?。?/p>
1.你是否貧血，如果貧血，屬于什么類型貧血；
2.你是否有白血病，如果患有白血病，屬于什么類型白血病
3.你發(fā)燒感冒是由什么原因引起，細(xì)菌感染還是病毒感染
4.你身上的反應(yīng)是否由過敏引起
5.你體內(nèi)是否有寄生蟲
6.你的凝血功能是否有障礙
其實(shí)，血常規(guī)說簡單也簡單，它能最方便的讓我們了解自己的狀況，說復(fù)雜它可也真復(fù)雜，所以遇到異常還是要到血液科來找專業(yè)的大夫來看看。