子宮腺肌病怎樣治療才能痊愈 子宮腺肌病最典型的癥狀
2024-06-03
更新時(shí)間:2024-06-03 00:06:21作者:[db:作者]
子宮腺肌癥是一種婦科疾病,它的出現(xiàn)對(duì)女性的影響也比較嚴(yán)重,而且在治療上也會(huì)有一定的難度,我們要重視這樣的疾病,不但要注意合理的治療,同時(shí)也要注意日常的護(hù)理。
子宮腺肌癥能夠治愈嗎
1、子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,是脫落的子宮內(nèi)膜碎片種植在子宮肌層形成的。會(huì)有月經(jīng)量大,痛經(jīng),有血塊不孕等癥狀。
2、一般子宮腺肌病需要輕度藥物治療,重度情況需要手術(shù)治療,需要結(jié)合癥狀和檢查結(jié)果等決定具體治療。
3、子宮肌腺癥引起患者痛經(jīng),子宮肌層組織結(jié)構(gòu)緊密,異位內(nèi)膜組織在肌層內(nèi)廣泛出血,子宮張力提高,子宮平滑肌痙攣性收縮,痛經(jīng)加重。每次月經(jīng)前和月經(jīng)期,都有生理痛的現(xiàn)象,痛苦大,睡不著,影響休息和工作,生理痛需要吃強(qiáng)有效的止痛藥來(lái)緩和,隨著病情的惡化,止痛藥的緩和時(shí)間也縮短,藥量也在增加。病變嚴(yán)重者,即使不在月經(jīng)期間也會(huì)有疼痛。嚴(yán)重傷害婦女的身心。
4、子宮腺肌病患者月經(jīng)過(guò)多,貧血。子宮肌腺癥患者的子宮比正常人明顯增大,呈球狀。子宮內(nèi)膜面積增大,出血過(guò)多,生理日延長(zhǎng),伴有子宮內(nèi)膜增生,也是出血過(guò)多的原因之一。過(guò)量出血,可導(dǎo)致貧血。
5、子宮腺肌病可引起患者不育,異位內(nèi)膜組織可引起骨盆廣泛粘連,輸卵管不通引起不育。
6、老實(shí)說(shuō),自我治愈的可能性很低,藥物效果不太好。
子宮腺肌病的治療
1、藥物治療:
(1)對(duì)癥治療對(duì)癥狀輕,只要緩解痛經(jīng)者,就可以在痛經(jīng)期間對(duì)癥治療非固醇抗炎藥物,例如芬必得、消炎痛和比特生等。
(2)假妊娠療法癥狀輕,暫時(shí)沒(méi)有生育要求和接近閉經(jīng)期的患者,口服避孕藥和妊娠激素可以使異位子宮內(nèi)膜脫膜化和萎縮起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用。
(3)宮內(nèi)節(jié)育器月經(jīng)量大,生理痛,暫時(shí)沒(méi)有生育要求者,可以選擇含有高效妊娠激素的節(jié)育器,通過(guò)在子宮持續(xù)釋放妊娠激素,控制異位病灶的發(fā)展,5年后必須取出或更換。
(4)假閉經(jīng)療法(藥物性卵巢切除或藥物性垂體切除)術(shù)前縮小病灶,術(shù)后減少?gòu)?fù)發(fā)藥物。GnRHa注射使體內(nèi)荷爾蒙水平達(dá)到閉經(jīng)狀態(tài),使異位子宮內(nèi)膜逐漸萎縮發(fā)揮治療作用。應(yīng)用GnRHa后,可明顯縮小子宮,可作為部分病灶較大、手術(shù)困難的患者術(shù)前用藥。子宮變小后手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)和難易度明顯下降。副作用會(huì)出現(xiàn)更年期癥狀,乃至?xí)斐蓢?yán)重的心腦血管并發(fā)癥和骨質(zhì)疏松癥等,因此建議應(yīng)用GnRHa3個(gè)月后反過(guò)來(lái)添加雌激素緩解并發(fā)癥。此外,由于GnRHa費(fèi)用高,目前不是長(zhǎng)期治療的方案,停藥后月經(jīng)恢復(fù)可能會(huì)導(dǎo)致病變的再進(jìn)展。
(5)中醫(yī)治療中醫(yī)認(rèn)為子宮腺肌病與淤血內(nèi)阻有關(guān),淤血的形成與氣虛、冷凝、氣滯、痰濕等原因有關(guān)。因此,在治療方面,必須以活血化瘀為原則,兼顧淤血形成的原因和虛實(shí)的不同??煽诜Y止痛顆粒、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏、少腹逐瘀丸等中成藥或根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整的湯藥?;钛龅闹兴幰部梢员A艄嗄c、粘貼和丹參注射液離子的導(dǎo)入。也可在經(jīng)前及經(jīng)期針灸關(guān)元、中級(jí)、合谷、三陰交等穴位或耳針取子宮、內(nèi)分泌、肝等穴。
2、手術(shù)治療:手術(shù)治療包括根治手術(shù)和保守手術(shù)。根治手術(shù)即為子宮切除術(shù),保守手術(shù)包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除術(shù)、子宮內(nèi)膜及肌層切除術(shù)、子宮肌層電凝術(shù)、子宮動(dòng)脈阻斷術(shù)以及骶前神經(jīng)切除術(shù)和骶骨神經(jīng)切除術(shù)等。
(1)子宮切除術(shù):適用于患者無(wú)生育要求,病變廣泛,癥狀嚴(yán)重,保守治療無(wú)效。另外,為了避免殘留病灶,優(yōu)先切除全子宮,一般不主張切除一部分子宮。
(2)剖腹手術(shù)切除子宮:這是傳統(tǒng)的手術(shù)治療方法,技術(shù)也非常成熟,療效肯定,復(fù)發(fā)率低。
3、保守手術(shù):
(1)病灶切除術(shù):對(duì)子宮腺肌瘤的年輕患者和有生育要求的人可以嘗試病灶切除術(shù),但術(shù)后容易復(fù)發(fā)。經(jīng)腹腔鏡骶前神經(jīng)切除術(shù)和骶神經(jīng)切除術(shù)也可以治療痛經(jīng),約80%的患者術(shù)后疼痛消失或緩解。
(2)介入治療手術(shù):該手術(shù)在影像設(shè)備的引導(dǎo)下,利用Seldinger技術(shù)從患者大腿根部正確引入子宮動(dòng)脈,注射栓塞劑,關(guān)閉腫瘤血管床,使肌瘤缺血、壞死、萎縮,消除癥狀
患者子宮縮小,月經(jīng)增多、貧血、痛經(jīng)等癥狀也緩和,精神和體力比術(shù)前增強(qiáng),生活質(zhì)量明顯提高。
(3)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù):手術(shù)保留卵巢,但卵巢兩個(gè)供血通道中的一個(gè)被切除,卵巢功能可能受到一點(diǎn)影響。
子宮腺肌病的注意事項(xiàng)
1、患者要調(diào)整自己的感情,保持樂(lè)觀開(kāi)朗的心情,使機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能正常,正氣內(nèi)存,邪氣不能是這個(gè)道理。
2、要注意保溫自己,不要感冒。
3、平時(shí)月經(jīng)期間,禁止所有激烈的運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。一定要做好自己的保健工作,注意控制自己的情緒,不要悶氣,否則會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌的變化。月經(jīng)期間一定要消除性生活。
4、檢查子宮內(nèi)膜異位癥時(shí),卵巢巧克力囊腫超過(guò)7厘米的,經(jīng)期和經(jīng)期必須注意穩(wěn)定情緒,避免過(guò)度勞累。囊腔內(nèi)張力突然上升時(shí),囊壁破裂,形成急腹癥。
5、女性應(yīng)盡量減少人工流產(chǎn)和子宮,制定計(jì)劃生育。