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　　2025溫州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇

　　住院待遇

　　參保人員到溫州市內(nèi)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或特殊病種門診治療的，醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用先由個(gè)人負(fù)擔(dān)700元，累計(jì)700元至20萬(wàn)元部分的費(fèi)用按70%報(bào)銷。

　　參保人員到溫州市內(nèi)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或特殊病種門診治療的，醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用先由個(gè)人負(fù)擔(dān)400元，累計(jì)400元至20萬(wàn)元部分的費(fèi)用按80%報(bào)銷。

　　參保人員到溫州市內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或特殊病種門診治療的，醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用先由個(gè)人負(fù)擔(dān)300元，累計(jì)300元至20萬(wàn)元部分的費(fèi)用按90%報(bào)銷。

　　注：一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)設(shè)一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)，參保人員年度內(nèi)多次住院且所住醫(yī)院級(jí)別高低不同的，按其各次住院中所住醫(yī)院級(jí)別最高的一次計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)。

　　起付標(biāo)準(zhǔn)：

　　是指參保人員在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用，只有達(dá)到基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍以上的費(fèi)用，醫(yī)保才會(huì)予以報(bào)銷，在報(bào)銷之前應(yīng)當(dāng)先由參保人員個(gè)人賬戶或者參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的額度。

　　報(bào)銷比例：

　　是指城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金或者大病保險(xiǎn)基金對(duì)符合其支付范圍的費(fèi)用支付設(shè)定的具體比例。

　　最高限額：

　　是指參保人員在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的最高額度。