南通住院起付標準是多少 南通住院起付線
2023-12-20
更新時間:2023-12-20 20:16:14作者:佚名
住院待遇
參保人員因病住院發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,超過住院起付標準、最高支付限額以下的部分,根據(jù)醫(yī)院級別和分級診療要求按規(guī)定享受待遇。其中:
(1)住院起付標準:成年居民、老年居民三級綜合醫(yī)療機構(gòu)1000元、三級??漆t(yī)療機構(gòu)800元、二級醫(yī)療機構(gòu)750元、一級醫(yī)療機構(gòu)500元、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)300元;學生未成年人減半,其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心200元。一年內(nèi)多次住院的,從第二次起,按本次入住就診醫(yī)療機構(gòu)起付標準的20%,依次遞減分別計算,最低不低于200元,長期連續(xù)住院的,起付標準每90天計算一次。
參保居民因精神病長期住院治療的,一個結(jié)算年度支付一個住院起付標準,其余按基本醫(yī)療保險住院待遇規(guī)定支付。
(2)報銷比例:根據(jù)分級診療要求,年度內(nèi)不同費用分段、不同醫(yī)療機構(gòu)等級、不同人群類別實行差異化支付,基金支付比例分別老年居民(成年居民)在72%、學生未成年人在82%左右,基層醫(yī)療機構(gòu)高于三級醫(yī)療機構(gòu)。同時對因嚴重精神障礙(長期精神病)住院治療、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級定點醫(yī)療機構(gòu)住院轉(zhuǎn)至基層定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療、在簽約家庭醫(yī)生隸屬的一級定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,基金支付比例適當提高。
》》享受待遇匯總: