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　　2024年瀘州市大病報(bào)銷政策說明：

　　居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)是指參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院(含Ⅱ類門診特殊疾病)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)居民醫(yī)保按規(guī)定支付后在一個(gè)保單年度內(nèi)累計(jì)超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)按分段進(jìn)行賠付。

　　2024年我市大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)為12764元，具體分段賠付比例為：

　　1.經(jīng)居民醫(yī)保按規(guī)定支付后，累計(jì)個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以上(不含起付標(biāo)準(zhǔn))6萬元以下的部分，按60%賠付;

　　2.6萬元(含6萬元)以上10萬元以下的部分，按70%賠付;

　　3.10萬元以上(含10萬元)的部分按80%賠付，大病保險(xiǎn)無賠付封頂線。

　　4.對(duì)低保人員、特困人員和孤兒統(tǒng)一執(zhí)行大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%，每個(gè)分段的報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)的傾斜支付政策。

　　圖示說明：