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2023聊城生育保險待遇政策 2023聊城生育保險待遇政策如何

更新時間:2023-11-10 21:27:42作者:佚名

2023聊城生育保險待遇政策 2023聊城生育保險待遇政策如何

  2023年聊城生育保險待遇政策內(nèi)容如下:

  一、調(diào)整參保職工生育保險待遇

  (一)提高生育醫(yī)療費待遇

  1.享受生育保險待遇的女職工,在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的產(chǎn)前檢查費用,實行限額結(jié)算,限額為 800 元,實際發(fā)生的符合生育保險支付政策的費用低于限額的據(jù)實結(jié)算,超過限額的部分由個人負(fù)擔(dān)。產(chǎn)前檢查費在女職工分娩 (含引產(chǎn))時,隨生育醫(yī)療費一并支付。

  2.享受生育保險待遇的女職工在定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩,發(fā)生的政策范圍內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金按 100%比例報銷。分娩期間因生育引發(fā)疾病、合并婦產(chǎn)科疾病發(fā)生的政策范圍內(nèi)合規(guī)住院醫(yī)療費用,并入住院分娩費用報銷。

  3.在定點醫(yī)療機構(gòu)因治療懷孕并發(fā)疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費用,由基本醫(yī)療保險基金按照住院和普通門診統(tǒng)籌相關(guān)規(guī)定支付。

  4.參加生育保險的男職工(含男性失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間),其未就業(yè)配偶生育且未享受生育醫(yī)療費(補助金)待遇的,按照職工生育醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)的 50%享受相應(yīng)待遇。其配偶住院分娩已享受居民生育補助金的,如居民生育補助金支付金額低于職工生育保險支付金額,由職工生育保險基金補足差額;居民生育補助金支付金額高于職工生育保險支付金額,男配偶不再重復(fù)享受職工生育保險待遇。

  5.退休時享受生育保險待遇的職工,退休后發(fā)生的計劃生育手 術(shù)費用及生育分娩時發(fā)生的生育醫(yī)療費用由職工基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付,支付標(biāo)準(zhǔn)與在職人員相同。退休人員不享受生育津貼待遇。

  6.女性失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間生育的,按規(guī)定享受生育醫(yī)療費待遇,不享受生育津貼。

  (二)規(guī)范生育津貼支付政策

  女職工生育(含流引產(chǎn))時,在本市連續(xù)足額繳納職工基本醫(yī)療保險(含生育保險)費滿 1 年的,按用人單位上年度職工月平均工資除以 30 天乘以產(chǎn)假天數(shù)計算生育津貼,由職工基本醫(yī)療保險基金支付。

  不足 1 年的,應(yīng)待用人單位為其連續(xù)足額繳費滿 1 年后,一次性補發(fā)生育津貼,補發(fā)標(biāo)準(zhǔn)按女職工生育時用人單位上年度職工月平均工資計算。

  二、提高居民生育補助金標(biāo)準(zhǔn)

  參加居民基本醫(yī)療保險住院分娩,發(fā)生的政策范圍內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用,由居民基本醫(yī)療保險基金給予定額補助,補助標(biāo)準(zhǔn):一孩 1000 元、二孩 2000 元、三孩 3000 元,超過限額的部分由個人負(fù)擔(dān),政策范圍內(nèi)合規(guī)費用低于補助標(biāo)準(zhǔn)的據(jù)實結(jié)算。

本文標(biāo)簽: 生育保險  待遇  職工  補助金  限額  

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