2024年宿遷高中會(huì)考什么時(shí)候開始(宿遷高中期末考試時(shí)間)
2023-09-05
更新時(shí)間:2023-09-05 16:01:30作者:未知
(一)門診慢性病待遇。
居民醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診慢性病的起付標(biāo)準(zhǔn)是每人每年100元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上費(fèi)用的報(bào)銷比例為60%,按照一檔繳費(fèi)的,年度支付限額是每人每年500元,按照二檔繳費(fèi)的參保人員,每人每年是1000元。特定門診慢性病,起付標(biāo)準(zhǔn)是每人每年300元,超過起付標(biāo)準(zhǔn)的門診醫(yī)療費(fèi)用與住院醫(yī)療費(fèi)用合并計(jì)算,支付比例按住院費(fèi)用的支付比例報(bào)銷。其中,患有慢性腎功能衰竭門診透析以及器官移植手術(shù)后的抗排異治療實(shí)行定額結(jié)算,統(tǒng)籌基金支付比例為80%,個(gè)人負(fù)擔(dān)比例為20%。
(二)住院待遇。
居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)醫(yī)院300元、二級(jí)醫(yī)院500元、三級(jí)醫(yī)院800元。在一個(gè)自然年度內(nèi),參保居民第一、二次住院設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),自第三次住院起不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
住院醫(yī)療費(fèi)用超過起付標(biāo)準(zhǔn)至4萬元(含4萬元)部分,支付比例分別為:一級(jí)醫(yī)院85%、二級(jí)醫(yī)院65%、三級(jí)醫(yī)院55%;超過 4 萬元至年度最高支付限額部分,支付比例分別為:一級(jí)醫(yī)院85%,二、三級(jí)醫(yī)院70%。年度最高支付限額為30萬元。
(三)居民大病保險(xiǎn)待遇。
住院(含特定門診慢性?。┽t(yī)療費(fèi)用,經(jīng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后,個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)超過1.8萬元(含)以上、10萬元以下的部分給予60%補(bǔ)償,10萬元(含)以上、20萬元以下的部分給予65%補(bǔ)償,20萬元(含)以上、30萬元以下的部分給予70%補(bǔ)償,30萬元(含)以上的部分給予75%補(bǔ)償。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),居民大病保險(xiǎn)每人最高給予40萬元的補(bǔ)償。
(四)居民普通門診待遇。
一級(jí)(含一級(jí)以下及未定級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)100元,報(bào)銷比例50%。1個(gè)自然年度內(nèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)累計(jì)計(jì)算,達(dá)到規(guī)定的相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)后不再計(jì)算。參保居民普通門診醫(yī)療費(fèi)用的年度支付限額,按一檔繳費(fèi)的為200元,按二檔繳費(fèi)的為400元。未成年居民按一檔繳費(fèi)居民的標(biāo)準(zhǔn)享受普通門診待遇。參保人異地就醫(yī)門診按異地就醫(yī)的相關(guān)規(guī)定報(bào)銷。