湘潭岳塘城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)方式
2023-12-19
更新時間:2023-12-19 17:29:18作者:佚名
可以。贛州惠民保支持線上申請理賠或線下申請理賠。
線上:關(guān)注“贛州惠民?!蔽⑿殴娞?,保障期間,選擇下方菜單欄【服務(wù)中心】-【理賠服務(wù)】,登錄后根據(jù)頁面指引選擇相應(yīng)理賠服務(wù)并上傳相關(guān)材料;
線下:前往線下網(wǎng)點(diǎn)(見下表),在工作人員的指引下申請理賠。
圖源:贛州惠民保
補(bǔ)充內(nèi)容:理賠辦理提示
一、理賠流程
第一步,提交理賠申請材料
第二步,等待審核
第三步,理賠完成
(一)醫(yī)保目錄內(nèi)/外住院醫(yī)療費(fèi)用理賠流程
1、線上申請:關(guān)注“贛州惠民?!蔽⑿殴娞枺来吸c(diǎn)擊理賠申請>住院理賠,根據(jù)提示上傳理賠影像材料。接到通知后將理賠紙質(zhì)資料郵寄(不接收到付件)或遞交至指定地址:(具體地址以后續(xù)公告為準(zhǔn))
現(xiàn)場遞交:服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)(詳見附件一)
2、線下申請:可通過服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)(詳見附件一)提交理賠相關(guān)資料申請理賠。
(二)特定高額藥品費(fèi)用理賠流程
1、線上申請:關(guān)注“贛州惠民?!蔽⑿殴娞枺来吸c(diǎn)擊理賠申請>特藥理賠,根據(jù)提示上傳理賠影像材料。接到通知后將理賠紙質(zhì)資料郵寄(不接收到付件)或遞交至指定地址:(具體地址以后續(xù)公告為準(zhǔn))
現(xiàn)場遞交:服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)(詳見附件一)
2、線下申請:可通過服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)(詳見附件一)提交理賠相關(guān)資料申請理賠。
受理“惠民?!崩碣r材料服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)(詳見附件一)
二、理賠資料
(一)住院醫(yī)療理賠資料:
1、理賠申請書
2、醫(yī)保結(jié)算單、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票復(fù)印件加蓋公章,第三方理賠分割單證明原件(若被保險(xiǎn)人已通過其它途徑獲得了部分醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償并無法提供醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件時,需提供醫(yī)療費(fèi)用憑證復(fù)印件,同時出具注明已給付比例和金額、加蓋支付費(fèi)用單位公章的分割單等相關(guān)證明);
3、門(急)診病歷/住院病歷/出院小結(jié)(住院病歷含病案首頁、出/入院記錄、影像檢查報(bào)告等);
4、費(fèi)用明細(xì)清單;
5、所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料;
6、被保險(xiǎn)人身份證(若被保險(xiǎn)人是未成年人,需同時提供監(jiān)護(hù)人身份證件、關(guān)系證明)、受益人銀行卡(未開通銀行卡的老人,需提供領(lǐng)款人的身份證復(fù)印件、關(guān)系證明);
7、若被保險(xiǎn)人身故,需提供醫(yī)學(xué)死亡證明、戶口注銷證明、受益人有效身份證和關(guān)系證明。
(二)特定高額藥品理賠資料:
1、理賠申請書
2、有效處方筏和醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票復(fù)印件加蓋公章的、費(fèi)用明細(xì)清單、第三方理賠分割單證明原件(若被保險(xiǎn)人已通過其它途徑獲得了部分醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償并無法提供醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件時,需提供醫(yī)療費(fèi)用憑證復(fù)印件,同時出具注明己給付比例和金額、加蓋支付費(fèi)用單位公章的分割單等相關(guān)證明);
3、門(急)診病歷/住院病歷/出院小結(jié)(住院病歷含病案首頁、出/入院記錄、影像檢查報(bào)告等),首次申請需提供初次確診罹患相關(guān)疾病的病史材料。
4、病理診斷報(bào)告
5、藥品處方、藥品發(fā)票、費(fèi)用清單
6、免疫組化/基因檢測報(bào)告
7、 被保險(xiǎn)人身份證(若被保險(xiǎn)人是未成年人,需同時提供監(jiān)護(hù)人身份證件、關(guān)系證明)、受益人銀行卡(未開通銀行卡的老人,需提供領(lǐng)款人的身份證復(fù)印件、關(guān)系證明)
8、若被保險(xiǎn)人身故,需提供醫(yī)學(xué)死亡證明、戶口注銷證明、受益人有效身份證和關(guān)系證明。