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　　臺州職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種待遇

　　特殊病種門診的種類有：

　　1.惡性腫瘤;

　　2.尿毒癥透析治療;

　　3. 組織或器官移植后抗排異治療;

　　4.失代償期肝硬化;

　　5.再生障礙性貧血;

　　6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;

　　7.精神病;8血友病;

　　9.糖尿病合并并發(fā)癥;

　　10.高血壓病合并并發(fā)癥;

　　11.慢性病毒性肝炎;

　　12.帕金森氏病;

　　13.矽肺病;

　　14.肺結(jié)核;

　　15.慢性腎功能不全(非透析治療);

　　16.冠心病血運(yùn)重建術(shù)后;

　　17.支氣管哮喘;

　　18.慢性阻塞性肺疾病;

　　19.阿爾茨海默病;

　　20.黃斑變性眼內(nèi)注射治療;

　　21.癲癇;

　　22.兒童孤獨(dú)癥。

　　 參保人員特殊病種門診治療發(fā)生的治療費(fèi)，以醫(yī)保年度為一個結(jié)算周期，計(jì)入當(dāng)年度住院最高可報(bào)費(fèi)用內(nèi)，不設(shè)起付線。參保人員患有規(guī)定特殊病種需門診治療的，可持二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受規(guī)定(特殊慢性)病種待遇備案表》、相關(guān)病歷及檢查(化驗(yàn))結(jié)果、具體治療方案及參保人員身份證、社會保障卡到市內(nèi)二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)，經(jīng)審核符合條件的予以審批通過。參保人員可選擇在已開通特殊病種實(shí)時刷卡結(jié)算功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為指定醫(yī)院，所發(fā)生的特殊病種醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)由醫(yī)?；鹬Ц恫糠衷谥付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡報(bào)銷。