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洛陽生育保險(xiǎn)待遇內(nèi)容(洛陽2021年生育險(xiǎn)報(bào)銷政策)

更新時(shí)間:2024-03-14 00:38:17作者:未知

洛陽生育保險(xiǎn)待遇內(nèi)容(洛陽2021年生育險(xiǎn)報(bào)銷政策)

  我市女職工在同一家單位連續(xù)參加職工醫(yī)保滿12個(gè)月,可報(bào)銷生育保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)分為生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼兩部分。

  按照河南省《關(guān)于全面落實(shí)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施工作的通知》規(guī)定,產(chǎn)前檢查費(fèi)用已與生育醫(yī)療費(fèi)用合并報(bào)銷,不再單獨(dú)報(bào)銷。

  生育醫(yī)療費(fèi)用

  女職工生育醫(yī)療費(fèi)用為定額:正常分娩1150元∕例、異常分娩(難產(chǎn))1350元∕例、剖宮產(chǎn)(有剖宮產(chǎn)手術(shù)指證的)2150元∕例。這些均包含350元產(chǎn)前檢查費(fèi)用。

  參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的孕產(chǎn)婦住院分娩,住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額支付。限額標(biāo)準(zhǔn)為:順產(chǎn)600元,難產(chǎn)800元,剖宮產(chǎn)1600元。

  生育津貼

  在同一家單位連續(xù)參加職工醫(yī)保滿12個(gè)月的,可按照規(guī)定的產(chǎn)假時(shí)間,享受生育津貼。如果工作變動(dòng),參保月份需要重新計(jì)算。若女職工在生產(chǎn)時(shí)未連續(xù)繳滿12個(gè)月,在孩子1周歲以內(nèi)繳滿12個(gè)月,同樣可以享受生育津貼。

  靈活就業(yè)人員和失業(yè)人員在符合條件的情況下,可以享受生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,但不能享受生育津貼。

  具體來說,參保女職工生育津貼的待遇如下:

  1.2020年1月1日以后生育的,按照規(guī)定產(chǎn)假可享受98天生育津貼;符合《河南省人口與計(jì)劃生育條例》等法律、法規(guī)生育子女的,在增加的90天產(chǎn)假期間,也可以享受生育津貼,即合計(jì)享受188天生育津貼。此外,難產(chǎn)的女職工可增加15天生育津貼。生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加15天生育津貼。

  2.女職工懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的,可享受15天生育津貼。懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的,可享受42天生育津貼。

  3.生育津貼日標(biāo)準(zhǔn),按照女職工所在單位上年度月平均繳費(fèi)工資除以30計(jì)發(fā)。

  詳細(xì)內(nèi)容可點(diǎn)擊下方鏈接查看:

  不享受生育津貼的情況

  靈活就業(yè)人員和失業(yè)人員在符合條件的情況下,可以享受生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,但不能享受生育津貼。

  國家機(jī)關(guān)和其他由財(cái)政負(fù)擔(dān)工資的用人單位的女職工生育、終止妊娠,不享受生育津貼,產(chǎn)假期間的工資由用人單位照發(fā)。

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人不享受生育津貼。

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順產(chǎn)1150元,難產(chǎn)1350元,剖宮產(chǎn)2150元。這些均包含350元產(chǎn)前檢查費(fèi)用。將材料準(zhǔn)備齊全,到參保單位對應(yīng)的醫(yī)保中心窗口現(xiàn)場辦理。

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