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　　住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算

　　參保人員發(fā)生的住院費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)和乙類藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施個(gè)人按比例負(fù)擔(dān)部分及基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外的費(fèi)用，先由個(gè)人自付，其余費(fèi)用由統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同分擔(dān)。

　　住院待遇標(biāo)準(zhǔn)表：

　　大病醫(yī)療救助待遇標(biāo)準(zhǔn)

　　一個(gè)自然年度內(nèi)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額為60萬(wàn)元。統(tǒng)籌基金支付在18萬(wàn)元(不含)至60萬(wàn)元(含)之間的，住院支付比例統(tǒng)一為95%;60萬(wàn)元(不含)以上的，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金不再支付，由大病醫(yī)療救助基金繼續(xù)支付，住院支付比例統(tǒng)一為95%，無(wú)支付上限。

　　大病保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)

　　在一個(gè)自然年度內(nèi)，參保人員發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的住院和門診特殊病的醫(yī)療費(fèi)用，在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇基礎(chǔ)上，個(gè)人自付費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)2萬(wàn)元以上部分(困難人員為1萬(wàn)元)，由大病保險(xiǎn)按以下規(guī)定予以支付，無(wú)支付上限。