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泰安醫(yī)保報銷后“市民保”還能報銷嗎

更新時間:2023-12-22 00:35:45作者:未知

泰安醫(yī)保報銷后“市民?!边€能報銷嗎

  一、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇

  本市在職職工住院報銷設(shè)定起付線,標準為:社區(qū)、一級、二級、三級。分別為:300元、400元、500元、600元。

  (1)每年度進入統(tǒng)籌金15萬以下:在職人員一級、二級、三級醫(yī)院住院分別按90%、88%、86%比例支付,退休人員分別按95%、93%、91%比例支付。

  (2)每年度進入統(tǒng)籌金15萬至25萬元,支付比例為90%,25到35萬元,支付比例為60%,35萬元之上支付比例為50%,上不封頂。

  二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇

  本市居民按照一檔標準繳費的參保居民在定點街道衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級和二級定點醫(yī)院、三級定點醫(yī)院住院,每次起付標準分別為200元、600元、1000元。

  報銷比例分別為85%、70%、55%;按照二檔標準繳費的,每次起付標準分別為200元、400元、800元,報銷比例分別為85%、75%、65%。未成年人、在校學生按照一檔標準繳費,享受二檔醫(yī)保待遇。

  三、醫(yī)保報銷后,“泰安市民?!比绾螆?

  2023版“泰安市民保”覆蓋醫(yī)保目錄內(nèi)住院自付,醫(yī)保目錄外住院自費費用,門診特定高額藥品費用以及指定罕見病門診藥品/住院醫(yī)療費用,四大保障責任。醫(yī)保報銷后,進行補充賠付,進一步減輕醫(yī)療負擔。

  參保人出院后,可前往或者郵寄理賠材料到陽光財產(chǎn)保險股份有限公司理賠服務(wù)網(wǎng)點辦理"市民保"理賠,具體詳情您可撥打承保保險公司客服電話(0538-6395510)咨詢或就近服務(wù)網(wǎng)點柜面咨詢。

本文標簽: 分別為  醫(yī)保  萬元  標準  泰安  

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