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　　寶雞市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢特病Ⅰ類共51種，Ⅱ類共3種。

　　Ⅰ類待遇標(biāo)準(zhǔn)

　　Ⅱ類待遇標(biāo)準(zhǔn)

　　門診慢性病申請準(zhǔn)入

　　1.普通門診慢性病申請

　　方式一：線上申請

　　（1）申報(bào)流程：在微信小程序中搜索“‘兩病’/門診慢性病服務(wù)平臺”，點(diǎn)擊進(jìn)入“‘兩病’/門診慢性病”，填寫姓名、身份證號、居住地、手機(jī)號碼、選擇人員類別（職工、居民）、病種和就近服務(wù)窗口，按照小程序頁面提示上傳社會保障卡或身份證正反面、與申請病種相符的近兩年住院病歷或近三個(gè)月門診病歷（逐頁上傳）、檢查化驗(yàn)報(bào)告單及相關(guān)病檢單據(jù)資料；

　　（2）審核流程：初審，一是查看上傳資料是否清晰完整，二是查看申請人上傳病歷為門診病歷或住院病歷。提供門診病歷先體檢，后認(rèn)定；提供住院病歷直接認(rèn)定，認(rèn)定結(jié)果在小程序“申報(bào)進(jìn)度”模塊查詢，或以短信形式反饋；

　　（3）待遇享受：認(rèn)定通過后在小程序下載《寶雞市城鎮(zhèn)職工/城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病審批表》，一式兩份，在一級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由主治及以上醫(yī)師填寫用藥建議、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？粕w章，患者持門診慢性病審批表到各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦中心慢病服務(wù)窗口、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）、定點(diǎn)藥店或登錄小程序上傳審批表及一個(gè)月用藥量的處方（處方特殊情況可酌情適當(dāng)延長，最多不超過90天用量），3個(gè)工作日后到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)購藥享受“一站式”報(bào)銷。

　　方式二：線下申請

　?。?）患者到各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦中心慢病服務(wù)窗口、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）、定點(diǎn)藥店提交紙質(zhì)資料，由工作人員幫助患者進(jìn)行拍照上傳；也可通過郵寄方式將資料寄至各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦中心慢病服務(wù)窗口；

　?。?）審核流程和待遇享受流程同網(wǎng)絡(luò)申請一致。

　　備注：統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)行動不便人員由第三方經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供上門體檢服務(wù)；異地安置人員可通過小程序上傳相關(guān)資料，無住院資料的根據(jù)體檢項(xiàng)目到安置地二級甲等及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢，并將體檢報(bào)告交回各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦中心慢病服務(wù)窗口。

　　2.門診大病申請

　　審批程序：申請人持社會保障卡或身份證正反面復(fù)印件1份、近期3張免冠照片、近兩年在二級甲等及以上住院病歷復(fù)印件到二級甲等及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科領(lǐng)取《寶雞市城鎮(zhèn)職工/城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病審批表》，一式三份（醫(yī)院、患者、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份），由醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任以上醫(yī)師認(rèn)定、填寫用藥范圍，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？粕w章?；颊叱珠T診慢性病審批表到各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦中心慢病服務(wù)窗口、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）、定點(diǎn)藥店或登錄小程序上傳審批表，3個(gè)工作日后享受報(bào)銷待遇。

　　備注：器官移植患者可持就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病審批表享受待遇。