常德個人賬戶家庭共濟(jì)關(guān)系拿什么設(shè)立？
2024-03-17
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更新時間：2024-03-17 00:33:08作者：未知
常德不給報銷醫(yī)保的有哪些
1.在非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)不予報銷
除緊急救治和搶救外，到非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或住院就醫(yī)的，醫(yī)保基金按規(guī)定不予支付。
2.在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)不予報銷
除緊急救治和搶救外，參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診到非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，醫(yī)?；鸢匆?guī)定不予支付。
3.醫(yī)保目錄以外的內(nèi)容不予報銷
參保人員在醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)用耗材目錄范圍之外的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險基金不予支付。
4.體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)、健康體檢不予報銷
非疾病治療項(xiàng)目屬于基本醫(yī)療保險基金不予支付的范圍，那么不管是體育健身、健康體檢，還是養(yǎng)生保健，都不屬于治療范疇，所以不予支付。
5.應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的不予報銷
在工作中發(fā)生事故，被認(rèn)定為工傷的，由社會保險中的工傷保險予以報銷，醫(yī)保不再重復(fù)報銷。
6.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的不予報銷
參保人員由第三方原因發(fā)生人身傷害而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)由第三人承擔(dān)，醫(yī)保不予報銷。
7.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的不予報銷
由一些政府的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向全體居民提供的公益性的服務(wù)，主要是一些預(yù)防/控制疾病的服務(wù)，比如一類疫苗接種、傳染病防治、健康教育等，這些基本是由國家來支付，所以醫(yī)保就不報銷了。
8.在境外就醫(yī)的不予報銷
境外就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，是不予報銷的。根據(jù)《國家安全法》的規(guī)定，目前港澳臺還屬于境外。