東莞工傷保險費率是多少? 東莞工傷保險費率是多少錢一個月
2024-03-29
更新時間:2024-03-29 17:24:19作者:未知
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工傷醫(yī)療費
1.職工治療工傷應(yīng)當在我市工傷保險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。
2.職工在市外發(fā)生工傷的,應(yīng)優(yōu)先選擇事故發(fā)生地工傷保險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議機構(gòu)治療,并待傷情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回我市工傷保險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議機構(gòu)繼續(xù)治療。
注:除急救搶救、延續(xù)治療等符合規(guī)定的情形外,工傷職工在未簽訂服務(wù)協(xié)議的機構(gòu)進行治療或康復(fù)所發(fā)生的費用,工傷保險基金不予支付。
3.治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準(按國家和省市相關(guān)規(guī)定執(zhí)行)的,從工傷保險基金支付;超出上述規(guī)定范圍的工傷保險基金不予支付。
工傷康復(fù)費
經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認可以進行康復(fù)的,工傷職工在我市工傷康復(fù)服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的符合工傷保險診療項目目錄、藥品目錄、住院服務(wù)標準、工傷康復(fù)服務(wù)項目的工傷康復(fù)費用,由工傷保險基金按規(guī)定支付。
輔助器具費
1.工傷職工認為需配置輔助器具(如:假肢等)或配置輔助器具后需更換(維修)的,可以向勞動能力鑒定委員會提出輔助器具配置確認申請。
2.工傷職工收到我市勞動能力鑒定委員會予以配置的確認結(jié)論后,及時向我市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)進行登記,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)向工傷職工出具配置費用核對通知單。
3.工傷職工可以持配置費用核付通知單,選擇我市工傷保險輔助器具配置服務(wù)協(xié)議機構(gòu)配置輔助器具,工傷職工配置輔助器具的費用包括安裝、維修、訓(xùn)練等費用,由工傷保險基金按《廣東省工傷保險輔助器具配置目錄及最高支付限額》等規(guī)定支付。
住院伙食補助費
職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補助費由工傷保險基金按照省人民政府規(guī)定的標準支付。
市外交通食宿費
經(jīng)批準轉(zhuǎn)市外治療、康復(fù)的,其在城市間往返一次的交通費用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費用,由工傷保險基金按照省人民政府規(guī)定的標準支付。
傷殘待遇
職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定(醫(yī)療終結(jié)期滿)后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當向東莞市勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定(確認)(詳見《東莞市勞動能力鑒定(確認)指南》,經(jīng)鑒定達到傷殘等級的,根據(jù)有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。
一級至四級傷殘
(1)職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘,本人要求退出工作崗位、終止勞動關(guān)系的,辦理傷殘退休手續(xù),享受以下待遇:
①一次性傷殘補助金(一次性領(lǐng)取)
?、趥麣埥蛸N(自勞動能力鑒定次月起按月發(fā)放)
?、劢?jīng)勞動能力鑒定委員會確認達生活自理障礙等級的,按月領(lǐng)取生活護理費(自勞動能力鑒定次月起按月發(fā)放)
*辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工應(yīng)當按照規(guī)定參加職工基本醫(yī)療保險。按照規(guī)定應(yīng)當由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費,由工傷保險基金承擔(dān)。
(2)一級至四級傷殘職工與原單位保留勞動關(guān)系,退出工作崗位的,按照《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五級至六級傷殘
(1)一次性傷殘補助金(一次性領(lǐng)取)
(2)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼;
(3)五級、六級傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金,終結(jié)工傷保險關(guān)系。
七級至十級傷殘
(1)領(lǐng)取一次性傷殘補助金(一次性領(lǐng)取)
(2)七級至十級傷殘職工勞動、聘用合同終止或者依法與用人單位解除勞動關(guān)系的,除享受基本養(yǎng)老保險待遇或者死亡情形之外,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金,終結(jié)工傷保險關(guān)系。
工亡待遇
職工因工死亡或傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬可按規(guī)定享受以下待遇:
(1)喪葬補助金(一 次性領(lǐng)取)
(2)一次性工亡補助金(一次性領(lǐng)取)
(3)供養(yǎng)親屬撫恤金(自工亡職工死亡次月起按月發(fā)放)
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可按規(guī)定享受以下待遇:
(1)喪葬補助金(一次性領(lǐng)取)
(2)供養(yǎng)親屬撫恤金(自工亡職工死亡次月起按月發(fā)放)
注意事項
1,上述“本人工資”是指工傷職工在本單位因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個月平均月繳費工資。本單位為工傷職工繳納工傷保險費不足十二個月的,以實際月數(shù)計算平均月繳費工資。
本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計算。
若工傷職工解除勞動關(guān)系前十二個月平均繳費工資高于本人工資的,一次性工傷醫(yī)療補助金以解除勞動關(guān)系前十二個月平均繳費工資為計算基數(shù)。
2.職工需要暫停工作接受工傷醫(yī)療治療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在用人單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。
3.工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護理的,由所在單位負責(zé)。所在單位未派人護理的,應(yīng)當參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準向工傷職工支付護理費。
4.根據(jù)《關(guān)于單位從業(yè)的超過法定退休年齡勞動者等特定人員參加工傷保險的辦法(試行)》參保的特定人員,與工傷職工按規(guī)定享受的工傷保險待遇項目和標準一致(注:未參保的特定人員不納入工傷保險基金先行支付范圍)。
附件
東莞市工傷保險待遇簡明表: