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贛州跨省異地就醫(yī)怎么報(bào)銷(贛州跨省異地就醫(yī)報(bào)銷比例)

更新時(shí)間:2023-10-12 19:26:12作者:佚名

贛州跨省異地就醫(yī)怎么報(bào)銷(贛州跨省異地就醫(yī)報(bào)銷比例)

  跨省異地就醫(yī)

  參保人員跨省異地就醫(yī)時(shí),應(yīng)在就醫(yī)地的跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主動(dòng)表明參保身份,出示醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡等有效憑證。跨省異地就醫(yī)已實(shí)現(xiàn)普通住院、門診慢特病等就醫(yī)類型直接結(jié)算。其中門診慢特病目前支持高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等五種慢特病病種。

  跨省異地長(zhǎng)期居住人員

  ?在備案地就醫(yī)結(jié)算時(shí),原則上執(zhí)行就醫(yī)地目錄及有關(guān)規(guī)定,參保地政策。

  ?備案有效期內(nèi)需回參保地就醫(yī)的,可以在參保地雙向享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。

  跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員

  報(bào)銷比例可低于參保地相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷水平,具體報(bào)銷水平請(qǐng)咨詢參保地,原則上:

  ?異地轉(zhuǎn)診人員和異地急診搶救人員支付比例的降幅不超過10個(gè)百分點(diǎn)。

  ?非急診且未轉(zhuǎn)診的其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員支付比例的降幅不超過20個(gè)百分點(diǎn)。

  【特別提示:異地急診搶救人員,視同已備案?!?/p>

  結(jié)算流程

  ?跨省異地就醫(yī)出院結(jié)算前完成備案的,可直接刷卡結(jié)算。

  ?對(duì)于來不及辦理備案的參保人,若參保人出院自費(fèi)結(jié)算后可攜帶出院小結(jié),診斷證明書、費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、銀行信息、身份證明等相關(guān)材料回參保地按零星報(bào)銷處理。

  

本文標(biāo)簽: 參保  異地  跨省  人員  急診  

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