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　　參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，可享受門(mén)診統(tǒng)籌、門(mén)診慢性病、住院醫(yī)療、大病統(tǒng)籌等多方面待遇。

　　可享受門(mén)診統(tǒng)籌待遇

　　參保人員在選定的一家基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診發(fā)生符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，每人每年最高可統(tǒng)籌支付300元。

　　可享受門(mén)診慢性病待遇

　　參保人員若患有高血壓、冠心病、糖尿病等38種特殊慢性病，可到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行申請(qǐng)，專(zhuān)家組審批通過(guò)并進(jìn)行選點(diǎn)后，超過(guò)起付線的費(fèi)用由統(tǒng)籌基金和大病醫(yī)療保險(xiǎn)按比例支付。

　　可享受住院醫(yī)療待遇

　　參保年度內(nèi)，參保人員因病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，扣除起付標(biāo)準(zhǔn)后，發(fā)生符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按比例進(jìn)行支付。年度基金最高支付限額為每年1月1日前統(tǒng)計(jì)部門(mén)最新公布的上年度廣西城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的6倍。（例如2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金年度最高支付限額為231180元）

　　可享受大病統(tǒng)籌待遇

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付后個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)超過(guò)大病保險(xiǎn)起付線以上部分，由城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)給予保障。在同一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，大病保險(xiǎn)起付線為12000元，大病保險(xiǎn)最高支付限額為50萬(wàn)元。

　　可享受意外傷害待遇

　　在校學(xué)生在本學(xué)校校園內(nèi)或?qū)W校組織的活動(dòng)中以及上下學(xué)途中發(fā)生意外傷害事故的，年度內(nèi)發(fā)生符合規(guī)定（基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍）的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)5000元以下（含5000元）的費(fèi)用，由基金支付80％；需住院治療的，按住院規(guī)定比例支付。

　　參保人意外傷害住院發(fā)生符合規(guī)定（基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍）的醫(yī)療費(fèi)，按住院醫(yī)療待遇規(guī)定比例支付。

　　可享受異地就診待遇

　　? 經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意轉(zhuǎn)院住院治療的，在參保地住院治療報(bào)銷(xiāo)比例的基礎(chǔ)上，區(qū)外降低10％（區(qū)內(nèi)不降比）；未經(jīng)同意轉(zhuǎn)院的，報(bào)銷(xiāo)比例區(qū)內(nèi)降低15％、區(qū)外降低20％。

　　? 長(zhǎng)期（6個(gè)月以上）跨統(tǒng)籌地區(qū)異地居住，經(jīng)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)APP、廣西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳、廣西醫(yī)保、柳州醫(yī)保微信公眾號(hào)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，審批通過(guò)后按參保地住院治療報(bào)銷(xiāo)比例執(zhí)行；未經(jīng)備案的，報(bào)銷(xiāo)比例區(qū)內(nèi)降低15％、區(qū)外降低20％。

　　? 短期（6個(gè)月以?xún)?nèi)）跨統(tǒng)籌地區(qū)外出探親.旅游等因急病住院的，可在國(guó)家醫(yī)保服務(wù)APP、廣西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳、廣西醫(yī)保、柳州醫(yī)保微信公眾號(hào)、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)，審批通過(guò)后按參保地住院治療報(bào)銷(xiāo)比例執(zhí)行。

　　可享受急診留觀待遇

　　因病在三、二、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診留觀，不轉(zhuǎn)入住院治療發(fā)生符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，每次基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為300元、200元、100元；其余符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)比例按住院規(guī)定執(zhí)行。參保人因病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診留觀，并從急診留觀直接轉(zhuǎn)入住院治療發(fā)生符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，合并計(jì)算為一次住院，基金起付標(biāo)準(zhǔn).報(bào)銷(xiāo)比例按住院規(guī)定執(zhí)行。

　　可享受生育待遇

　　符合國(guó)家、自治區(qū)計(jì)劃生育政策規(guī)定，在統(tǒng)籌地區(qū)門(mén)診發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)，按門(mén)診醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定支付；住院發(fā)生生育、產(chǎn)科并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)按住院有關(guān)規(guī)定及比例報(bào)銷(xiāo)。