徐州技能人員職業(yè)資格證書可以補辦嗎?
2023-11-22
更新時間:2023-11-22 16:54:58作者:佚名
跨省就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行“就醫(yī)地醫(yī)保目錄,參保地待遇政策”,即醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材等執(zhí)行就醫(yī)地政策;醫(yī)?;鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。
廊坊城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保地待遇政策:
門診統(tǒng)籌:參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診費用,按50%報銷(統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿3年后報銷比例提高到60%),一個參保年度內(nèi)最高報銷金額80元。
一般診療費(家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費):實行基本藥物制度零差率銷售基層醫(yī)療機構(gòu)掛號費、診查費、注射費(含靜脈輸液費,不含藥品費)以及藥事服務(wù)成本歸并為一般診療費,具體按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費從一般診療費中列支,與一般診療費不重復(fù)支付。
“兩病”門診用藥保障:符合“兩病”藥品目錄范圍的藥品費用,報銷比例50%,年度度支付限額高血壓為225元,糖尿病為375元。
門診慢特病
注:①居民門診慢特病報銷起付標(biāo)準(zhǔn)為600元;②尿毒癥實行單病種管理,基礎(chǔ)透析費用100%報銷。
統(tǒng)籌區(qū)外住院
?。?)省內(nèi)住院:免備案手續(xù),已開通異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的醫(yī)院參保人員均可就醫(yī),報銷待遇與統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)相同。(2)跨省住院:①異地長期居住人員在居住地或工作地發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費用,按統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。②臨時外出就醫(yī)人員在統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費用,個人先行自付10%,再按統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行【注:京津兩地已開通異地就醫(yī)結(jié)算資格的定點醫(yī)療機構(gòu)免備案,住院報銷待遇與統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)相同】。
生育補助報銷
大病保險待遇
一個參保年度內(nèi),參保居民住院(不含生育)發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策報銷后,個人累計負擔(dān)的政策范圍內(nèi)費用超過大病保險起付線以上部分,由城鄉(xiāng)居民大病保險按比例支付。
1、起付線:19500元。
2、報銷比例:0元—10萬元(不含),支付比例60%;10萬元—20萬元(不含),支付比例70%;20萬元以上,支付比例80%。
3、年度最高支付限額:50萬元。
醫(yī)療救助待遇
注:脫貧人口、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口救助待遇按相關(guān)政策執(zhí)行。