威海居民醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例 威海居民醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例是多少
2023-11-01
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更新時(shí)間：2023-11-01 18:58:11作者：佚名
信陽(yáng)醫(yī)保個(gè)人自付和個(gè)人自費(fèi)有什么區(qū)別？
一、自付費(fèi)用
自付費(fèi)用，是指醫(yī)保范圍內(nèi) ， 需要由患者負(fù)擔(dān) 的醫(yī)療費(fèi)金額。
可先由醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)內(nèi)的余額進(jìn)行支付，不夠的部分再用現(xiàn)金支付。
個(gè)人自付一般是由自付一和自付二構(gòu)成的。
? 自付一 指的是在醫(yī)保目錄內(nèi)的，報(bào)銷(xiāo)比例之外的部分。包括醫(yī)保起付線(xiàn)以下的部分，封頂線(xiàn)以上部分，以及共負(fù)段內(nèi)超出報(bào)銷(xiāo)比例、需要個(gè)人承擔(dān)的部分。
? 自付二 有些藥品、診療項(xiàng)目、耗材，在醫(yī)保范圍內(nèi)，但不是100%報(bào)銷(xiāo)。
自付二指的就是這部分醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例以外的金額。
例如，我們經(jīng)常聽(tīng)到的甲乙類(lèi)藥品，其中甲類(lèi)藥品可全部進(jìn)入醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍，而乙類(lèi)藥品就有一定的自付比例。
因此，乙類(lèi)藥品費(fèi)用結(jié)算時(shí)，通常就會(huì)涉及到自付二。
二、個(gè)人自費(fèi)
醫(yī)保統(tǒng)籌支付和個(gè)人自付，對(duì)象都是在醫(yī)保范圍內(nèi)的項(xiàng)目。
而個(gè)人自費(fèi)，指的就是醫(yī)保范圍外 的藥品、項(xiàng)目，由參保人員全額支付。