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　　2024年常德城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診報銷比例

　　1.普通門診

　　參保居民在定點基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主，含符合條件的村衛(wèi)生室)就診時，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用不設(shè)起付線，支付比例70%。一個結(jié)算年度內(nèi)，門診醫(yī)療費用最高實際報銷350元。

　　2.門診慢特病門診

　　慢特病是指診斷和治療方案明確、病情穩(wěn)定、門診藥品費用較高，需要在門診長期治療的慢性病、特殊疾病。符合條件的參保對象經(jīng)自愿申請、參保地醫(yī)保部門審核后，可按政策享受47種特殊病種待遇。參保人員原則上只享受一種門診慢特病待遇，經(jīng)評審符合兩種及以上門診慢特病納入標準的，可從中自主選擇一個病種享受待遇，并在此病種基礎(chǔ)上再增加不超過100元/月的醫(yī)藥費用限額。

　　3.“兩病”門診

　　“兩病”指高血壓、糖尿病。“兩病”患者在協(xié)議基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診時，符合用藥范圍的降血壓、降血糖藥品費用，不設(shè)起付線，按照70%比例支付，高血壓患者每年最高實際報銷360元，糖尿病患者每年最高實際報銷600元。

　　4.醫(yī)?！半p通道”管理藥品

　　符合辦理“雙通道”管理藥品的患者，一個醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)，參?；颊甙l(fā)生符合規(guī)定的藥品費用，按照“雙通道”管理藥品醫(yī)保支付標準報銷60%，報銷金額計入年度最高支付限額。?