德陽居民醫(yī)保基金最高支付限額 德陽今年醫(yī)療保險(xiǎn)好多錢
2023-12-26
更新時(shí)間:2023-12-26 19:47:07作者:佚名
參保人在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,在正常待遇享受期于定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,持社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證進(jìn)行刷卡即時(shí)結(jié)算。其中符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的醫(yī)療費(fèi)用,按照規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
居民醫(yī)保住院待遇:
參保檔次 | 起付線和報(bào)銷比例 | 市內(nèi) | |||
一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)行國家基本藥物制度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 其它一級及以下 | 二級 | 三級 | ||
一檔 | 報(bào)銷比例 | 90% | 80% | 70% | 60% |
起付線 | 200 | 400 | 600 | 900 | |
二檔 | 報(bào)銷比例 | 95% | 90% | 80% | 70% |
起付線 | 200 | 400 | 600 | 900 | |
未滿18歲未成年人、在校學(xué)生 | 起付線 | 200 | 300 | 400 | 700 |
居民醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn):
參保人一個(gè)自然年度內(nèi)多次住院,起付標(biāo)準(zhǔn)逐次降低100元,但最低不低于100元。
居民醫(yī)?;鹉甓茸罡咧Ц断揞~:
一個(gè)自然年度內(nèi),成年人第一檔最高報(bào)銷15萬元,成年人第二檔(未成年人及在校學(xué)生檔)最高報(bào)銷20萬元。
職工醫(yī)保住院待遇:
參保人員 | 起付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷比例 | 市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | |||
實(shí)行國家基本藥物制度的基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 一級及未定級 | 二級 | 三級 | ||
在職職工 | 起付標(biāo)準(zhǔn)(元) | 400 | 400 | 600 | 900 |
報(bào)銷比例 | 75%+(實(shí)足年齡*0.25)% | ||||
退休人員 | 起付標(biāo)準(zhǔn)(元) | 300 | 300 | 500 | 800 |
報(bào)銷比例 | 78%+(實(shí)足年齡*0.25)%,最高不超過100% |
職工醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn):
參保人一個(gè)自然年度內(nèi)多次住院,起付標(biāo)準(zhǔn)逐次降低100元,但最低不低于200元。
職工醫(yī)?;鹉甓茸罡咧Ц断揞~:
一個(gè)自然年度內(nèi),最高報(bào)銷35萬元。