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　　清遠(yuǎn)醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)

　　一、收入型醫(yī)療救助對象未參加基本醫(yī)療保險的，自有關(guān)部門認(rèn)定其醫(yī)療救助資格之日起至完成參保登記期間就醫(yī)所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，分別按照基本醫(yī)療保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險和醫(yī)療救助相關(guān)規(guī)定支付。

　　二、支出型醫(yī)療救助對象未參加基本醫(yī)療保險的，就醫(yī)所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，參照已參加本市居民醫(yī)保核減基本醫(yī)療保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險等報銷金額后，由醫(yī)療救助基金按規(guī)定支付。

　　三、醫(yī)療救助對象在我市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險等支付后，個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療救助基金按規(guī)定支付。

　　納入醫(yī)療救助基金支付范圍的藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目參照國家和省關(guān)于基本醫(yī)保支付范圍的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行;具體救助標(biāo)準(zhǔn)如下：

　　(一)特困人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童：個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例為100%，不設(shè)年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)，不設(shè)年度救助限額。

　　(二)最低生活保障對象、易返貧致貧人口：個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例為85%，不設(shè)年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)，年度救助限額為10萬元。

　　(三)最低生活保障邊緣家庭成員：按我市上上年度居民年人均可支配收入的10%設(shè)定年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)，個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例為80%，年度救助限額為10萬元。

　　(四)支出型醫(yī)療救助對象：按我市上上年度居民年人均可支配收入的25%設(shè)定年度救助起付標(biāo)準(zhǔn)，個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用救助比例為80%，年度救助限額為10萬元。

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