2024大慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保大病報銷標(biāo)準(zhǔn)(大慶市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險起付線和報銷比例公布)
2023-11-10
更新時間:2023-11-10 18:26:33作者:佚名
報銷標(biāo)準(zhǔn)
對特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童參保的個人繳費部分給予全額資助。
對低保對象、返貧致貧人口、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口參保的個人繳費部分的60%給予資助。
限額具體如下:
(一)特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童7萬元;
(二)低保對象、返貧致貧人口5萬元;
(三)納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者4萬元。
起付標(biāo)準(zhǔn):
(一)對特困人員、低保對象、返貧致貧人口、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn);
(二)納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員的起付標(biāo)準(zhǔn),按我市上一年居民人均可支配收入的 10%確定;
(三)因病致貧重病患者的起付標(biāo)準(zhǔn),按我市上一年居民人均可支配收入的25%確定。
住院費用救助比例:
(一)特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童100%;
(二)低保對象、返貧致貧人口75%;
(三)納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者65%。對規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的救助對象,經(jīng)三重制度綜合保障后政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)超過我市上一年居民人均可支配收入50%的,救助比例提高 10%。
慢特病長期門診治療救助比例:
(一)特困人員、低保對象、返貧致貧人口、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童救助比例為70%;
(二)納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者救助比例為50%。
慢性病種類按照我市醫(yī)保政策的門診慢性病范圍執(zhí)行;重特大疾病按照我市醫(yī)保政策的門診特殊治療范圍執(zhí)行。國家和省有新規(guī)定的,按照其規(guī)定執(zhí)行
因病致貧風(fēng)險救助對象每年申請1次,自申請之日前12個月內(nèi)患者本人發(fā)生的個人負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用按規(guī)定計入醫(yī)療救助范圍。