2023四川新冠醫(yī)保報(bào)銷政策解讀（2021年四川醫(yī)保門診報(bào)銷政策）
2023-01-09
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更新時(shí)間：2023-01-09 12:51:50作者：未知
四川新冠醫(yī)保報(bào)銷政策解讀
為適應(yīng)當(dāng)前疫情防控形勢，平穩(wěn)有序?qū)嵤耙翌愐夜堋笨傮w方案，2023年1月7日，省醫(yī)保局聯(lián)合財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委印發(fā)《四川省醫(yī)療保障局?四川省財(cái)政廳 四川省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于實(shí)施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》(川醫(yī)保發(fā)〔2023〕1號(hào))，及時(shí)調(diào)整優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障政策，從2023年1月8日起執(zhí)行，先行執(zhí)行至2023年3月31日。
NO. 1
繼續(xù)執(zhí)行新冠患者住院費(fèi)用保障政策
新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費(fèi)用，執(zhí)行前期費(fèi)用保障政策，由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助，所需資金由各地財(cái)政先行支付，中央財(cái)政按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用的60%予以補(bǔ)助。
NO. 2
實(shí)施門急診治療費(fèi)用專項(xiàng)保障
對(duì)參?；颊咴诨鶎俞t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀門急診費(fèi)用，符合醫(yī)保政策規(guī)定范圍(含臨時(shí)支付政策范圍)的，實(shí)施專項(xiàng)保障，不設(shè)起付線和封頂線，由統(tǒng)籌基金直接按70%比例支付。
NO. 3
執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)保目錄
在國家醫(yī)保藥品目錄基礎(chǔ)上，將治療新型冠狀病毒感染的復(fù)方氨酚烷胺(口服常釋劑型)、小兒氨酚黃那敏(口服常釋劑型)、氨咖黃敏(口服常釋劑型)、氨酚麻美(口服液體劑)、貝諾酯(口服常釋劑型)共5種藥品臨時(shí)納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。
NO. 4
做好“互聯(lián)網(wǎng)+”在線診療服務(wù)
對(duì)于行業(yè)部門準(zhǔn)許針對(duì)新型冠狀病毒感染開放的互聯(lián)網(wǎng)首診服務(wù)，按規(guī)定為出現(xiàn)新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》的患者提供醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，按各地現(xiàn)行線下診查費(fèi)(普通門診診查費(fèi)、專家門診診查費(fèi)、專家門診診查費(fèi)副主任醫(yī)師、專家門診診查費(fèi)主任醫(yī)師)價(jià)格政策執(zhí)行，納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，按甲類項(xiàng)目執(zhí)行。