2024南京鼓樓區(qū)寧海路社區(qū)退休體檢時(shí)間
2024-02-27
更新時(shí)間:2024-02-27 17:07:57作者:未知
什么是醫(yī)療救助?
醫(yī)療救助,是指對(duì)符合條件的醫(yī)療救助對(duì)象參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分進(jìn)行資助,對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定予以報(bào)銷(xiāo),幫助困難群眾獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù),減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
哪些人員能夠享受醫(yī)療救助?
醫(yī)療救助公平覆蓋醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的困難職工和城鄉(xiāng)居民,我市救助對(duì)象共有10類(lèi)人群:
醫(yī)療救助對(duì)象資助參保政策是什么?
資助參保是指對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分實(shí)行財(cái)政補(bǔ)助。
醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)是多少?
對(duì)救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和其他各類(lèi)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付后,政策范圍內(nèi)的個(gè)人自付費(fèi)用,按人群類(lèi)別實(shí)施分類(lèi)救助,具體如下:
優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障待遇按《市政府關(guān)于印發(fā)南京市優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法的通知》(寧政規(guī)字〔2016〕2號(hào))執(zhí)行,其中:其他優(yōu)撫對(duì)象定額門(mén)診補(bǔ)助費(fèi)用完后,政策范圍內(nèi)的個(gè)人自付門(mén)診費(fèi)用,按80%的比例給予救助,年度累計(jì)不超過(guò)1萬(wàn)元。
還有哪些傾斜救助政策?
(一)實(shí)施大病保險(xiǎn)待遇傾斜。醫(yī)療救助對(duì)象大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%,各費(fèi)用段報(bào)銷(xiāo)比例在普通參保人員的基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)。
(二)統(tǒng)籌完善托底保障措施。對(duì)規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的救助對(duì)象,經(jīng)三重制度保障后個(gè)人自付年度累計(jì)2萬(wàn)元以上的部分,按60%的比例給予傾斜救助。
如何享受醫(yī)療救助待遇?
(一)申請(qǐng)認(rèn)定。醫(yī)療救助對(duì)象由民政、總工會(huì)、退役軍人事務(wù)等部門(mén)認(rèn)定,認(rèn)定當(dāng)月即享受醫(yī)療救助待遇。其中支出型困難家庭中的大重病患者認(rèn)定時(shí)間的前12個(gè)月為醫(yī)療救助待遇享受期,本市戶(hù)籍的臨時(shí)救助對(duì)象中的大重病患者認(rèn)定時(shí)間的前6個(gè)月為醫(yī)療救助待遇享受期。
(二)待遇享受。醫(yī)療救助對(duì)象至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),可憑“醫(yī)??ā被蜥t(yī)保電子憑證實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助待遇直接結(jié)算,救助對(duì)象只需要支付個(gè)人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。
因特殊情況就醫(yī)時(shí)未使用醫(yī)保刷卡結(jié)算、就醫(yī)時(shí)未認(rèn)定身份的醫(yī)療救助對(duì)象,可按規(guī)定至區(qū)醫(yī)保部門(mén)申請(qǐng)零星報(bào)銷(xiāo)享受醫(yī)療救助待遇。