大慶市大學(xué)生醫(yī)保電子憑證相關(guān)問題匯總
2023-09-05
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更新時(shí)間：2023-09-05 15:09:39作者：未知
政府有兩種醫(yī)療保險(xiǎn)
第一種是居民醫(yī)保，所有人均可參保。
第二種是職工醫(yī)保，年齡要求在18周歲—男60、女55周歲之間，有就業(yè)單位的，可隨就業(yè)單位參保;沒有就業(yè)單位的，可以以靈活就業(yè)人員身份參保(以下簡(jiǎn)稱“個(gè)體醫(yī)保”)。
注：參保我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)沒有戶籍、養(yǎng)老和病史限制，居民可放心按需參保。
1.居民醫(yī)保
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
以政府補(bǔ)貼為主，政府出大頭，居民拿小頭。2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)共計(jì)1020元，2023年6月30日前繳納當(dāng)年保費(fèi)的，個(gè)人只需繳380元(重殘、退養(yǎng)家屬和享受國家撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象只需繳納152元)，其余部分都由政府補(bǔ)助。建議想?yún)⒓泳用襻t(yī)保的居民，請(qǐng)?jiān)?月30日前辦理繳費(fèi)，6月30日后繳費(fèi)的，1020元就都需要個(gè)人承擔(dān)了。
注：2023年9月1日-2023年12月23日為集中繳費(fèi)期，享受期為2024年。
新生兒在出生90天內(nèi)(含90天)辦理參保繳費(fèi)的，只需繳納380元，即可從出生之日起享受當(dāng)年醫(yī)保待遇。如出生即發(fā)生住院費(fèi)用的，出院時(shí)先辦理出院手續(xù)(不辦理結(jié)算手續(xù))，等辦完落戶和參保繳費(fèi)后，再回醫(yī)院辦理結(jié)算手續(xù)，不需到醫(yī)保局辦理報(bào)銷。
可以享受的待遇
一是在區(qū)級(jí)及以下公立衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受 100 元門診統(tǒng)籌待遇;二是可申報(bào)冠心病、腦血管病后遺癥等 25 種慢性病待遇;三是住院時(shí)，市外轉(zhuǎn)診報(bào)銷比例是55%(未成年人70%) ，市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例是 65%(未成年人 80%) ，二級(jí)醫(yī)院80%(未成年人 80%)，一級(jí)醫(yī)院 82%(未成年人 85%)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是 90%。全員享受大病保險(xiǎn)待遇， 報(bào)銷額度上不封頂。
繳費(fèi)辦理：
首次參加居民醫(yī)保的，持身份證復(fù)印件到就近社區(qū)(高新區(qū)到各行政服務(wù)分中心)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯做參保登記后，再掃描二維碼進(jìn)行繳費(fèi);已參加居民醫(yī)保、今年尚未繳費(fèi)的，可直接掃描下方二維碼進(jìn)行繳費(fèi)。如遇繳費(fèi)失敗，請(qǐng)到就近社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯醫(yī)保經(jīng)辦平臺(tái)查詢?cè)颍ぷ魅藛T會(huì)協(xié)助您辦理繳費(fèi)。
2.個(gè)體醫(yī)保
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
個(gè)體醫(yī)保分二檔，一檔每月繳費(fèi)482.25元，二檔每月繳費(fèi)366.51元?？上硎芎蛦挝宦毠ひ粯拥尼t(yī)保待遇。到了法定退休年齡時(shí)，可以一次性補(bǔ)齊男30年、女25年年限，辦理醫(yī)保退休，退休后無需再繼續(xù)繳費(fèi)。
醫(yī)保待遇
一是可享受個(gè)人門診統(tǒng)籌和賬戶待遇;二是可享受門診慢性病待遇和門診特殊治療待遇;三是住院時(shí)，個(gè)體一檔市內(nèi)住院在職報(bào)90%、退休報(bào)95%(基本醫(yī)療部分)，年度報(bào)銷額度沒有上限;個(gè)體二檔市內(nèi)住院在職報(bào)85%、退休報(bào)90%(基本醫(yī)療部分)，一年最高可報(bào)55萬元。
繳費(fèi)辦理：
首次參加個(gè)體醫(yī)保的，到就近社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)做參保登記后，和工商銀行簽訂保費(fèi)代扣協(xié)議，簽約后按月從工行卡代扣保費(fèi)。