2023清遠(yuǎn)佛岡最新疫苗接種表(佛岡縣疫苗接種)
2023-12-05
更新時(shí)間:2023-12-05 01:39:11作者:佚名
韶關(guān)職工醫(yī)保斷繳影響一覽
一、影響醫(yī)保待遇享受
醫(yī)保斷繳后,去醫(yī)院看病就不能享受醫(yī)保報(bào)銷了。此外,對(duì)于用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金。(具體以各地市醫(yī)保局的規(guī)定為準(zhǔn))
二、影響生育待遇享受
如果女性職工在生產(chǎn)之前生育保險(xiǎn)未繳滿1個(gè)月或在生產(chǎn)期間出現(xiàn)斷繳,則無法享受該月的生育保險(xiǎn)待遇。
三、影響退休待遇
如果斷繳時(shí)間過長,退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)年限不足,可繳費(fèi)至規(guī)定年限后按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
四、醫(yī)保斷繳待遇享受
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇包含統(tǒng)籌基金支付和個(gè)人賬戶支付兩種情形。
1、統(tǒng)籌基金是支付醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的專項(xiàng)基金,按一定比例用于支付參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)?!叭竽夸洝眱?nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。
2、個(gè)人賬戶是醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照國家規(guī)定為職工醫(yī)保參保人以其個(gè)人名義建立的賬戶,參保職工可以用個(gè)人賬戶支付門診看病和藥店購藥的費(fèi)用。
注:職工醫(yī)保一旦斷繳,從斷繳次月開始,就不能享受醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷待遇了。